中枢神经系统解剖端脑教材教学课件.ppt

端脑;端脑又称大脑 cerebrum，被大脑纵裂分为左右半球，两侧大脑半球与小脑之间有大脑横裂。 大脑半球表面的灰质称为大脑皮质，深部的白质称为大脑髓质，埋在髓质中的核团称为基底核。 左右大脑半球内部各有一腔室，称为侧脑室。;一、 大脑的外形和分叶 　　　　大脑半球表面起伏不平,凹陷处为沟　sulcus,沟间的隆起为回　gyrus.左、右大脑半球间为大脑纵裂　cerebral longitudinal fissure,纵裂的底为胼胝体　corpus callosum,大脑和小脑间为大脑横裂　cerebral transverse assure.;大脑横裂; (一)大脑半球外侧面　　　　大脑半球外侧面由外侧沟、中央沟和两条假想的连线分为额叶、顶叶、枕叶、颞叶和岛叶。外侧沟起于半球下面,行向后上方。中央沟起于半球中点稍后方,斜向前下方,下端与外侧沟隔一脑回,上端延伸至半球内侧面。;两条假想的连线为:顶枕沟和枕前切迹的连线及此线中点与外侧沟末端的连线。中央沟分界了额叶和顶叶,外侧沟分界了颞叶和额叶及部分顶叶,假想连线分界了枕叶和顶叶及颞叶。岛叶　insula　位于外侧沟的底。 ;1.额叶　frontal lobe　由中央前沟、额上沟和额下沟分为中央前回　、额上回、额中回和额下回。 2.顶叶　parietal lobe：在中央沟和中央后沟之间为中央后回。顶内沟以上的部分为顶上小叶，以下的部分为顶下小叶，后者又分为缘上回和角回。 3.颞叶　temporal lobe　由颞上沟和颞下沟(与外侧沟平行)分为颞上回、颞横回、颞中回和颞下回。 4.枕叶 occipital lobe　位于半球后部,形似三角形,枕叶后端称枕极。 5.岛叶　insula　;脑回;中央前、后回移行至内侧面的部分为中央旁小叶。距状沟和侧副沟后部之间为舌回　lingual gyrus。;胼胝体沟和扣带沟之间为扣带回，海马沟和侧副沟之间为海马旁回　parahippocampal gyrus。;海马旁回前端弯曲称钩uncus　(又称海马旁回沟)。在海马沟处，部分皮质卷入侧脑室下角呈弓形隆起称海马　hippocampus,海马的内侧有锯齿状的齿状回　dentate gyrus。;额叶底面有纵行的嗅束　olfactory tract,其前端膨大为嗅球　olfactory bulb(与嗅神经相连),嗅束向后扩大为嗅三角,由此分出内侧嗅纹和外侧嗅纹，外侧嗅纹将嗅觉传至海马旁回前部和钩等???觉高级中枢。嗅三角与视束之间为前穿质　anterior perforated substance,内有许多血管穿入脑实质。 ;底面;二、大脑皮质 Cerebral Cortex;皮质结构;（二）大脑皮质的功能定位　　 l.初级躯体运动区 (4、6区)位于中央前回和中央旁小叶前部。发出纤维组成锥体束,调控躯体随意运动。 该区特点为： （1）定位关系为倒置人体,头部正位。 （2）身体各部投影区大小取决于功能的重要性和复杂性,而与形体大小无关。 （3）左右交叉,一侧运动区支配对侧肢体运动。;运动前区（6区）：位于中央前回前方，主要调控躯干肌的相关运动。 补充运动区（6区）：位于中央旁小叶前方，主要计划复杂运动的完成序列和协调两侧的运动。;2.初级躯体感觉区　 (3,1,2区)位于中央后回和中旁小叶后部。该区接受丘脑腹后核的纤维,精确感受对侧半身痛、温、触、压觉以及位置觉和运动觉。 该区特点与躯体运动区相似： ①倒置人体,头部正位； ②左右交叉； ③身体各部投影区大小取决于感觉敏感程度,如手指和唇感受器最密,感觉区技射范围也最大。 ;3、视觉区 visual area;4、听觉区 auditory area;5、平衡觉区 vestibular area;语言中枢 　　 1.运动性语言中枢　motor speech area　(44、45区)又称说话中枢,位于额下回后部,，其主要功能是对语言的表述。该区损伤,患者虽能发音但不能说出完整且有意义的句子,称运动性失语 。 2.书写中枢　writing area　(8区)位于额中回后部,靠近中央前回手区。其主要功能是书写与绘画。该区损伤,患者手的运动虽很正常,但书写、绘图出现障碍,称失写症 。;3.视觉性语言中枢　visual speech area　(39区)又称阅读中枢,位于角回,靠近视觉区。其主要功能是对字义的理解。该区损伤,患者视觉无障碍,但读不懂字义和句义,称失读症。 4.听觉性语言中枢　auditory speech area　(22区)又称听话中枢,位于颞上回后部,靠近听觉区。其主要功能是对语言的理解。该区损伤,患者虽能听到声音,但不能理解别人和自己讲话的意思,即所答非所问,称感觉性失语 。 ;;后说