重点部位医院感染教材教学课件.ppt

重点部位的医院感染管理制度 1.呼吸系统医院感染管理制度2.导管相关血流感染医院感染管理制度3.泌尿系统医院感染管理制度4.手术部位医院感染管理制度5.消化系统医院感染管理制度 重点部位的医院感染管理制度 呼吸系统医院感染管理制度 一、减少外源性污染 严格落实消毒隔离制度和无菌操作技术是关键，应加强教育和管理。 （1）正确的手卫生 （2）任何时候都应避免不必要的气管插管和再插管 (3) 对于人工气道或机械通气患者，每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数，争取早日撤机，降低发病率。 呼吸系统医院感染管理制度 （4）减少回路管道的更换频率。 （5）正确进行呼吸机及相关配件的消毒 1）消毒呼吸机外壳、按钮、面板，使用75%酒精擦拭，每天1次； 2）耐高温的物品如呼吸机螺纹管、雾化器、金属接头、湿化罐等，首选清洗消毒机清洗消毒，干燥封闭保存。不耐高温的物品如 某些材质的呼吸机螺纹管、雾化器等，应选择高水平消毒方法，如2%戊二醛、氧化电位水、过氧乙酸或含氯消毒剂等浸泡消毒，流动水冲洗、晾干密闭保存。也可选择环氧乙烷灭菌（各医院自行选择其中之一的方法）； 3）不必对呼吸机的内部进行常规消毒。 呼吸系统医院感染管理制度 （6）保护性隔离 对于器官移植、粒细胞减少症等严重免疫功能抑制患者，应进行保护性隔离，包括安置于层流室，医务人员进入病室时须戴口罩、帽子，穿无菌隔离衣等 （7）保持病室环境清洁 呼吸系统医院感染管理制度 二、减少内源性感染 1）降低口咽部和上消化道定植 2）防止口咽部分泌物吸入 3）保护胃黏膜的生理特性 4）合理使用抗菌药物 三、增强免疫功能 四、积极治疗病人 导管相关血流感染医院感染管理制度 1）严格无菌技术操作，提高手术人员插管技术。 2）严格穿刺部位皮肤消毒 3）严格手卫生，接触病人操作前后要洗手 4）插入部位预防性屏障 5）接头护理 6）合理的使用抗菌药物 7）选择合适的导管，三通管等保持清洁 8）开展导管相关感染监测 泌尿系统医院感染管理制度 1）严格导尿管的无菌管理，保持集尿系统的密闭性 2）尽可能缩短留置导尿管的时间 3）抗菌药物预防性使用 4）菌尿监测 5）严格掌握导尿的指征 6）保持导尿口和会阴的清洁 7）严格手卫生管理