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提高ICU工作人员
手卫生依从性
重症医学科 黎维芳
2013年
圈徽意义
“关爱生命、安全在手、
感染防控、手当其冲!”
圈介绍—圈的组成
圈名:杀手圈
成立时间:2013-03-7
成员人数:10
平均年龄:31
圈长:黎维芳
辅导员:关萍
所属科室:重症医学科
圈会时间:
每两周一次 30—60分钟
圈员:邓颖霞、徐贵、王毅、刘团、徐良勇、陈娟、郝晏 、 陈丽
活动期间:2013-03----2013-09
圈名选定
候选圈名
投 票 结 果
结果
脉动圈(邓颖霞)
5
多省圈(卢擎)
3
杀手圈(韩麟珠)
7
★
减压圈(胡佑蔓)
2
同心圈( 姚立博)
2
生命圈(尹丽丽)
2
气质圈(陈娟)
4
钻石保姆圈(王毅)
3
主题选定
圈名
主题
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
顺序
选定
脉动圈
提高心脏术后患者血流动力学稳定性
2.7
3.2
2.3
3.3
11.5
3
多省圈
降低ICU患者的耗材浪费率
2.8
3.7
2.2
2.7
11.4
4
杀手圈
提高ICU护士手卫生依从性
5
4.8
5
4.1
18.9
1
★
减压圈
降低ICU护士心里压力
2.5
3
3
2.1
10.6
7
同心圈
提高ICU护士和谐力
3.2
3.4
1.9
2.8
11.3
5
生命圈
提高ICU抢救成功率
3.4
3
2.6
1.7
10.7
6
气质圈
提高ICU患者对护士满意度
4.1
3
1.9
1.4
10.4
8
钻石保姆圈
降低ICU意外拔管率
4.1
3.2
2.8
2.3
12.4
2
活动拟定
日期步骤
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
品管手法
主要负责人
品管圈课程介绍
P
------
-------
小组讨论
黎维芳
选出小组成员并推选圈长
------
-------
小组讨论
黎维芳
选出圈名及圈徽
------
-------
小组讨论
黎维芳
1 主题选定
------
-------
头脑风暴
黎维芳
2 活动计划
------
-------
甘特图
前期历史资料
黎维芳
3 现状把握
------
-------
流程图
柏拉图
徐贵
4 目标设定
------
-------
柱状图
邓颖霞
5 解析
------
-------
鱼骨图
刘团
6 对策拟定
------
-------
脑力震荡
徐贵
7 对策实施与检讨
D
------
------
小组讨论
陈丽王磊王毅
8 效果确认
C
------
柏拉图
陈娟 徐贵
9 标准化
------
头脑风暴
徐贵
邓颖霞
10 检讨及改进
A
------
小组讨论
徐贵
11资料整理机发表
------
小组讨论
徐贵
表2活动前科室护士手卫生依从性调查
项 目 应洗手或戴手套次数 实际洗手或手消毒次数 依从率(%)
护士 180 115 63%
七、原因分析鱼骨图
浪 费
图2 医务人员手卫生依从性低的原因分析
培训不到位
设施
提醒
监控
表2活动后室医务人员手卫生依从性调
项 目 应洗手或戴手套次数 实际洗手或手消毒次数 依从率(%)
护士
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