通常以每毫升血浆的碳酸氢钠含量来表示碱贮备量.ppt

第四章 血液和循环系统 第一节 血液的组成与特性 （一）血浆 水的功能：①维持渗透压；②维持体温恒定；③参与物质运输。 电解质的功能： ①维持血浆晶体渗透压；②维持血液酸碱度；③参与组织兴奋性活动。 血浆蛋白：清蛋白＞球蛋白＞纤维蛋白 功能：①参与形成血浆胶体渗透压；②构成缓冲对，维持内环境酸碱平衡；③多种物质的载体；④参与免疫反应；⑤参与血液凝固。 非蛋白含氮化合物和其他有机物：健康成年人空腹时，血糖浓度4.4--6.6mmol/L，血乳酸浓度1--2mmol/L。 （二）血细胞 红细胞 红细胞比容：在全血中红细胞所占的容积百分比称为红细胞比容。 红细胞在骨髓中分化发育、增殖成熟后释放入血管，在血管中运行120天后在脾、肝内被破坏。 通常根据红细胞膜上不同的特异性抗原，将血液分为几种类型。共发现25中不同的红细胞血型系统，与临床联系最为密切的是ABO血型。 白细胞 白细胞可分为：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞。 功能：参与机体的保护和防御反应。 血小板 又称血栓细胞。 功能：促进止血和加速凝血及保护血管内皮细胞的完整性。 二、血液的理化性质 颜色和比重：血液颜色与血红蛋白含量有关；全血的比重主要取决于红细胞的数量和血浆蛋白的含量。 粘滞性：血液粘滞性主要取决于红细胞数量和血浆蛋白含量，另外还与血细胞形状及在血流中的分布特点、表面结构和内部状态、易变形性以及它们之间的相互作用有关。 血浆渗透压：晶体渗透压、胶体渗透压。 渗透压:指溶液具有的吸引水分子透过半透膜的力量。 影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正变，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 血浆PH值：正常人血浆PH值为7.35--7.45。PH值的相对恒定有赖于血液内的缓冲物质 以及正常的肺、肾功能。 第二节 血液的功能 一、运输功能 血液将氧气、营养物质和激素运输到组织细胞供其利用，同时又可将细胞产生的二氧化碳和各种代谢产物运输到排泄器官排出体外。 氧的运输 物理溶解和化学溶解。 血红蛋白与氧的结合称为氧合，氧合血红蛋白解离氧的过程为氧离。血红蛋白氧合还是氧离取决于氧分压的高低。 血红蛋白氧容量：指血氧饱和度达到100%时，每升血液中的血红蛋白所结合的最大氧气量。该值受血红蛋白浓度的影响。 血红蛋白氧含量：每升血液中血红蛋白实际结合的氧量称为血红蛋白氧含量。动脉血中氧含量高于静脉血中氧含量。 血氧饱和度：指血液中血红蛋白与氧的结合程度，即血红蛋白氧含量与氧容量的百分比。血氧饱和度的大小是由氧分压决定的。 氧离曲线：血氧饱和度的大小取决于血液中氧分压的高低，反映血氧饱和度与氧分压之间关系的曲线称为氧离曲线。 影响氧解离曲线的因素： ①二氧化碳分压和PH值（波尔效应）； ②温度； ③ 2，3—二磷酸甘油酸； ④一氧化碳。 二氧化碳的运输 物理溶解和化学溶解 化学结合主要是以碳酸氢盐形式和氨基甲酸血红蛋白两种形式运输的。 其他物质的运输 二、血液的调节功能 内环境：人体内含有大量液体，总称为体液。其中存在于细胞外的液体，包括血浆和组织液等，相对于人体生存的外界环境，是细胞生活的直接环境，亦称为内环境。 内环境的稳态：生理学家把正常机体在神经系统和体液的调节下，通过各个器官、系统的协调活动，共同维持内环境的相对稳定状态，叫做内环境的稳态。 血液在维持内环境稳态中的作用：血液中的缓冲对可以保持内环境PH值相对恒定。三个重要的缓冲对：NaHCO3/H2CO3、钠—蛋白质/H—蛋白质、Na2HPO4/NaH2PO4；血液对人体体温的恒定也具有一定的作用。 碱贮备：血液中缓冲酸性物质的主要成分是碳酸氢钠，通常以每100毫升血浆的碳酸氢钠含量来表示碱贮备量。 意义：碱贮备是一个重要的生理生化指标，它能反映身体在运动时的缓冲能力，从而了解机体代谢情况。有人测定运动员的碱贮备量比未受过训练的人高10%。经常锻炼的人可使血液的缓冲能力提高，碳酸肝酶的活性增强。 血液的防御和保护作用 血液的防御和保护作用，主要是通过血液中的白细胞通过吞噬和免疫反应来实现的。 从免疫功能看可将白细胞分为吞噬细胞和免疫细胞两类。 吞噬不具有针对某一类异物的特征，故属非特异性免疫；淋巴细胞能产生抗体