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第七节 感觉和认知功能障碍
学习目标
1.掌握:感觉和认知功能障碍的定义、临床分型、物理治疗及作业治疗。
2.熟悉:感觉和认知功能障碍的康复评定、健康教育。
3.了解:感觉和认知功能障碍的病因、辅助检查。
第七节 感觉和认知功能障碍
定义
感觉障碍 是指人脑对作用与感受器的客观事物之个别属性(如大小、形状、颜色、坚实度、声音、温度、湿度等)的直接反映(如痛觉、震动觉、皮肤定位感觉、视觉等)由于疾病、伤残等因素导致减退、缺失或异常的统称。
认知障碍 是指各种原因引起大脑及中枢神经系统损伤后导致的记忆、言语、视空间、执行、计算和理解判断等功能中的一项或多项异常,又称高级脑功能障碍。
第七节 感觉和认知功能障碍
病因
1.中枢神经系统病变
2.周围神经病变
3.外伤
4.缺血或营养代谢障碍如糖尿病、多发性神经炎等。
第七节 感觉和认知功能障碍
临床分型
一 、感觉功能障碍的分型
1.周围神经型 2.脊髓型
3.脑干型 4.丘脑型
5.内囊型 6.皮质型
二 、知觉和认知功能障碍的分型
视空间关节障碍
单侧忽略
知觉障碍分型
失认症
左右分辨困难
躯体构图障碍
躯体失认
手指失认
疾病失认
图形背景分辨障碍
空间定位障碍
空间关系障碍
地形定向障碍
形态恒常性识别障碍
离知觉障碍
视觉失认
触觉失认
听觉失认
知
觉
障
碍
分
型
失用症
意念性失用
意念运动性失用
运动性失用
口腔面部失用
结构性失用
穿衣性失用
步行失用
第七节 感觉和认知功能障碍
注意障碍:不能处理进行活动所必需的各种信息,因而不能集中于某种具体的活动。包括:
1.觉醒状态低下
2.注意范围缩小
3.保持注意障碍
4.选择注意障碍
5.转移注意障碍
6.分配注意障碍
第七节 感觉和认知功能障碍
记忆障碍:指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态,有可能是由于病理生理性的(如痴呆、脑外伤、CO中毒等)或情境性的(严重应激、过多的环境不干扰)原因引起的永久性或暂时性的记忆力障碍。
第七节 感觉和认知功能障碍
康复治疗
一 、物理治疗 包括:1.物理因子疗法 2.运动治疗
二 、作业治疗 包括:
1.感觉功能训练 分为①安全教育②保护觉训练③触觉训练④震动觉、定位觉训练⑤有感觉过敏⑥辨别觉训练。
2.认知功能训练 分为①注意功能训练②记忆功能训练③失认症④单侧忽略的康复训练⑤失用症的康复训练⑥躯体构图障碍的康复训练⑦视觉辨别功能障碍的康复训练。
三 、心理治疗
四 、中医传统康复治疗
1.中医治疗 2.针灸治疗 3.按摩推拿
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