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河南省洛阳正骨医院 电交替 秦刚喜
电交替现象
电交替现象是指来自同一起搏点的心搏，其心电图波形或振幅每搏呈交替性变化。
常见的为2:1电交替现象，尚若每第三个或第四个心搏发生变化则称为3:1或4:1电交替。
常见的为QRS电交替，而P波、T波、U波、ST段电交替少见，PR间期及QT间期长短交替少见。
一、电交替分类
1，部分性电交替
（1）单纯性P波电交替
（2）单纯性QRS波电交替
（3）单纯性ST段电交替
（4）单纯性T波电交替
（5）单纯性U波电交替,
2，完全性电交替 P-QRS-T同时出现电交替
心动过速性电交替
二、电交替心电图表现
单纯性P波电交替
单纯性QRS电交替
单纯性QRS电交替
单纯性QRS波群电交替
是指T波振幅、形态、或极性交替变化而不随QRS形态和心动周期的明显改变。
单纯性ST段电交替
连续出现ST段或ST-T形态交替
三、临床意义
P波电交替：多见于器质性心脏病
QRS电交替：见于心包炎，心包填塞，心肌病变，心肌梗塞等
ST段电交替：常提示冠状动脉痉挛改变
T波电交替：显著T波电交替多提示心电活动不稳定，是心室复极不一致的表现往往导致严重室性心律失常，甚至猝死
U波电交替：见于电解质紊乱
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