骨折二教材教学课件.pptx

骨折 . 骨折的定义 骨折的分型 骨折的临床表现 目录 1 2 3 4 骨折的治疗 1.骨折的定义 骨组织的连续性发生断裂叫骨折。绝大多数病人，是直接或间接外力作用于骨骼而发生的。骨折发生在骨病变部位时，外伤往往不是造成骨折的主要因素，此种骨折称为病理性骨折。因此，虽然骨折与外伤有关，但不一定是明显的外伤。对骨折的诊断除应注意骨组织的断裂情况外，对软组织的损伤也应给与同样的重视。因此这些软组织的损伤，对骨折的愈合有直接影响。 2.骨折的分型 （1.）不完全骨折 青枝骨折、裂隙骨折等。 （2.）完全骨折 按骨折线的形状分为横形骨折、纵形骨折、斜形骨折、螺旋骨折、嵌入骨折、凹陷骨折、T形骨折、粉碎骨折、挤压骨折、星状骨折、线样骨折等。 青枝骨折（青少年特有） 裂缝骨折 横形骨折 纵形骨折 粉碎性骨折 骨骺骨折（青少年特有） 骨骺分离（青少年特有） 3.骨折的临床表现 一，全身表现： (1)休克：对于多发性骨折，骨盆骨折，股骨骨折，脊柱骨折及严重的开放性骨，患者常因广泛的软组织损伤，大量出血，剧烈疼痛或并发内脏损伤等而引起休克。 (2)发热：骨折处有大量内出血，血肿吸收时，体温略有升高，但一般不超过，开放性骨折体温升高时，应考虑感染的可能。 二，局部表现： 骨折的局部表现包括骨折的专有体征和其他表现。 骨折的专有体征： (1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短; (2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。 以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊，但未见此三种体征者，也不能排除骨折的可能，如嵌插骨折，裂缝骨折。 4.骨折的治疗 1.复位 是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有解剖关系，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位。 2.固定 骨折复位后，因不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些固定方法称外固定。如果通过手术切开用钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等固定，则称内固定。 3.功能锻炼 通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。