第二版简易呼吸器ppt课件.ppt

 简易呼吸器的应用技能 ——ICU基本操作技能  简易呼吸器的应用技能— ICU基本操作技能 由四个部分和六个阀组成： 四个部分：1、加压面罩 2、呼吸囊 3、储气袋 4、吸氧装置 六个阀：1、呼气阀 2、单向阀（鸭嘴阀）， 3、压力安全阀 4、进气阀 5、储气阀 6、储氧安全阀 * 简易呼吸器的特点： 结构简单，操作方便，易于携带，无需电源和氧源（也可有），可以提供21~100%的氧浓度。 * 简易呼吸器的适应症 1、各种原因引起呼吸停止或呼吸微弱的患者，在未建立人工气道前给予简易呼吸器面罩加压给氧行紧急抢救； 2、各种原因需中断呼吸机时应用简易呼吸器维持呼吸和给氧； 3、建立人工气道患者的转运； 4、膨肺； 5、清除气囊上分泌物。 * 简易呼吸器的测试 1、检测鸭嘴阀、进气阀功能 2、检测球体、进气阀、压力安全阀功能 3、检测压力安全阀功能 4、检测储氧袋是否漏气 5、检测呼气阀功能 6、检测储氧安全阀功能 * 检测1： 挤压球体，球体易被压下，鸭嘴阀张开；将手松开，球体很快自动弹回原状，说明鸭嘴阀、进气阀功能良好。 将出气口用手堵住关闭压力安全阀，挤压球体时，球体不易被压下，说明球体、进气阀、压力安全阀功能良好 * * * 患者仰卧，使用仰头抬颏法开放气道。 * 双人操作： * * 维持气道的基本方法 – 鼻咽通气道 * 应用E-C技术固定面罩，另一只手有规律的压缩球囊，成人8-10次/分 * 双人操作： * 预防并发症胃胀气、呕吐采用环状软骨加压技术： 1、用食指定位甲状软骨（喉结）； 2、食指沿甲状软骨滑下触至突出水平环下的环状软骨； 3、用食指和拇指的尖端加压于环状软骨人工呼吸时把气管向后推，使食管压在颈椎上； 4、此法只适用于昏迷病人。 * 观察要点： 1、胸廓起伏 2、口唇与面部颜色 3、呼气时面罩内 是否呈雾状 4、鸭嘴阀工作状态 * 吸氧管氧气连接点是否接实，氧流量是否足够，以保证储氧袋充满氧气； 无氧源的情况下，请将储氧阀、储氧袋卸下； 如病人使用气管插管，请将面罩卸下，直接与气管插管连接使用； 不能在有毒的场合使用（如使用需配置毒气过滤装置）。 * 简易呼吸器的使用方法 1.用EC手法将面罩扣紧病人口鼻部，面罩与口鼻部形成密闭腔，防止漏气； 2.另一手挤压呼吸囊，每次潮气量为500~600ml，挤压时间持续1秒，挤压与放松时间比为1:1.5或1:2，挤压呼吸囊用力均匀，适度，不可过猛； 3.如病人有自主呼吸时，嘱患者“吸气，呼气”，在患者吸气相时按压呼吸囊，与患者呼吸同步。 * 使用简易呼吸器的注意事项 1、如病人口鼻有大量分泌物，必须先吸净分泌物后再使用简易呼吸器加压给氧； 2、正确开放气道，若通气不畅或吹气容量过大会将气体挤入胃内，造成胃胀气，甚至胃内容物反流和误吸； 3、吹气容积太大及吹气次数太多会令胸腔压力增加，导致回心血量减少，心排量下降； * 简易呼吸器的清洗和消毒 1、将组件依次拆开； 2、将组件清洗后放入500mg/L中浸泡1小时捞出,储氧袋用酒精擦拭; 3、以清水彻底冲净所有组件，去除残留消毒剂； 4、晾干所有组件； 5、检查组件是否完好； 6、将各组件依次安装 *