[医学]08 行气药25味.doc

理 气 药（行气药） 凡以疏理气机为主要作用、治疗气滞或气逆证的药物，称为理气药，又名行气药。 理气药性味多辛苦温而芳香。其味辛能行，味苦能泄，芳香能走窜，性温能通行，故有疏理气机即行气、降气、解郁、散结的作用。并可通过畅达气机、消除气滞而达到止痛之效。 本类药物主归脾、胃、肝、肺经，以其性能不同，而分别具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等功效。 理气药主要用治脾胃气滞所致脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘等；肝气郁滞所致胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等；肺气壅滞所致胸闷胸痛、咳嗽气喘等。 使用本类药物，须针对病证选择相应功效的药物，并进行必要的配伍。如脾胃气滞，要选用调理脾胃气机的药物，因于饮食积滞者，配伍消导药；因于脾胃气虚者，配伍补中益气药；因于湿热阻滞者，配伍清热除湿药；因于寒湿困脾者，配伍苦温燥湿药。肝气郁滞，应选用疏肝理气的药物，因于肝血不足者，配伍养血柔肝药；由于肝经受寒者，配伍暖肝散寒药；用于瘀血阻滞者，配伍活血祛瘀药。肺气壅滞，应选用理气宽胸的药物，因于外邪客肺者，配伍宣肺解表药；因于痰饮阻肺者，配伍祛痰化饮药。 本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。 橘 皮（陈皮） 【性能】 辛、苦，温。归脾、肺经。 　　【功效】 行气调中，燥湿，化痰。（理气健脾）　　 【用法用量】 煎服，3～9g。 【应用】 1．脾胃气滞证。2．呕吐、呃逆证。3．湿痰、寒痰咳嗽。4．胸痹证。 橘核　橘络　橘叶　化橘红 1．橘核　为橘的种子。性味苦，平。归肝经。功能理气散结，止痛。适用于疝气疼痛、睾丸肿痛及乳房结块等。煎服，3～10g。 2．橘络 为橘的中果皮及内果皮之间的纤维束群。性味甘、苦，平。归肝、肺经。功能行气通络，化痰止咳。适用于痰滞经络之胸痛、咳嗽、痰多。煎服，3～5g。 3．橘叶 为橘树的叶。性味辛、苦，平。归肝经。功能疏肝行气，散结消肿。适用于胁肋作痛、乳痈、乳房结块等。煎服，6～10g。 4．化橘红 为芸香科植物化州柚的未成熟或接近成熟外层果皮。性味辛、苦，温。归肺、脾经。功能理气宽中，燥湿化痰。适用于湿痰或寒痰咳嗽，食积呕恶，胸闷等。煎服，3～10g。 青 皮 【性能】 苦、辛，温。归肝、胆、胃经。 　　【功效】 行气疏肝，消积化滞。（疏肝破气） 【用法用量】 煎服，3～9g。醋炙疏肝止痛力强。 【应用】 1．肝郁气滞证。2．气滞脘腹疼痛。3．食积腹痛。4．癥瘕积聚、久疟痞块。 【鉴别用药】 陈皮、青皮二者皆可理中焦之气而健胃，用于脾胃气滞之脘腹胀痛，食积不化等症。但陈皮性温而不峻，行气力缓，偏入脾肺 ，长于燥湿化痰，用于痰饮停滞肺胃之咳嗽气喘、呕哕、腹痛、泄泻；青皮性较峻烈，行气力猛，苦泄下行，偏入肝胆，能疏肝破气，散结止痛，消积化滞，主治肝郁乳房胀痛或结块，胁肋胀痛，疝气疼痛，食积腹痛，癥瘕积聚等症。 枳 实 【性能】 苦、辛、酸，微寒。归脾、胃、大肠经。 　　【功效】 破气除痞，化痰消积。　 【用法用量】 煎服，3～9g，大量可用至30g。炒后性较平和。 　 【使用注意】 孕妇慎用。 【应用】 1．胃肠积滞，湿热泻痢。2．胸痹、结胸。3．气滞胸胁疼痛。4．产后腹痛。5. 可用治胃扩张、胃下垂、子宫脱垂、脱肛等脏器下垂病症，可单用本品，或配伍补中益气之品黄芪、白术等以增强疗效。 枳 壳 为芸香科植物酸橙及其栽培变种的接近成熟的果实（去瓤），生用或麸炒用。性味、归经、功用与枳实同，但作用较缓和，长于行气开胸，宽中除胀。用法用量同枳实，孕妇慎用。 木 香 【性能】 辛、苦，微温。归脾、胃、大肠、胆、三焦经。 　　【功效】 行气止痛。（健脾消食） 【用法用量】 煎服，1．5～6g。生用行气力强，煨用行气力缓而实肠止泻，用于泄泻腹痛。 【应用】 1．脾胃气滞证。2．泻痢里急后重。3．腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛。4．气滞血瘀之胸痹。 沉 香 【性能】 辛、苦，温。归脾、胃、肾经。 【功效】 行气止痛，温中止呕，纳气平喘。 　 【用法用量】 煎服，1．5～4．5g，宜后下；或磨汁冲服，或入丸、散剂，每次0．5~1g。 【应用】 1．胸腹寒凝胀痛。2．胃寒呕吐。3．（肾阳虚）虚喘证。 乌 药 【性能】 辛，温。归肺、脾、肾、膀胱经。 　　【功效】 行气止痛，温肾散寒。 【用法用量】 煎服，3～9g。 【应用】 1．寒凝气滞之胸腹诸痛证。2．尿频，遗尿。 荔 枝 核 【性能】 辛、微苦，温。归肝、胃经。 　 【功效】 行气散结，散寒止痛。 【用法用量】 煎服，4．5～9g。或入丸、散剂。 【应用】 1．疝气痛，睾丸肿痛。2．胃脘久痛，痛经，产后腹痛。 香　附（莎草根） 【性能】 辛、微苦