[医药]各科体检项目及注意事项.doc

各科体检项目及注意事项 余金祥 各科室体检按进行，体检主要包括3大部分：1是一般的体格检查，包括内科、外科、妇科、五官科检查；2是功能检查，包括心电图、X光、B超（包括肝、胆、脾、肾和生殖系统）等影像学检查；3是生化检验，包括血、尿、便三大常规及血糖、血脂、肝肾功能、乙肝五项肿瘤三项（甲胎蛋白、EB病毒、癌胚抗原）及前列腺癌、宫颈癌、乳腺癌的早期筛查等。 　检前的注意事项?? ?１、体检前天，要注意饮食，不要吃过多油腻、不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物。最好头一天不要吃降血脂的药、点滴葡萄糖、用磺胺类抗生素等，因为它们能升高血液中尿酸的浓度，常被误报告为痛风阳性。不要吃对肝、肾功能有损害的药物。糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者。　　２、体检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。48小时内不宜做剧烈运动，体检当天停止晨练。最好能洗个澡。体检者体检前应对口腔、鼻腔、外耳道进行清洁，不清洁容易使一些疾病漏诊。 　　３、建议体检当日不要化妆，以免影响医生对疾病的判断；如是否有贫血、心脏病和呼吸系统疾病等。曾有过面部整形者，应该主动向医生讲明，以便判断有否遗传疾病等。体检时不要穿过于复杂的服装，以方便穿、脱女同志不要穿连衣裙、连裤袜男同志不要打领带高领套头衫、紧袖上衣、紧腿裤，以方便体检；不要佩戴金属饰物（ X 光检查前应除下上身佩带的金属性物品） 　　４、体检前一日应禁食、禁水糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用， 受检日建议不要停药。 　　５、女性要避开经期拟在半年内怀孕的夫妇，请勿做 X 线检查、骨密度检查腔内B超及宫颈涂片检查。 　　６、保持日常生活习惯，受检者在饮食、睡眠、情绪、运动方面不宜有太大变化，因为睡眠不足、饮食不当、情绪紧张、过度疲劳等均会导致机体免疫力下降，引发感冒或者可能会使你的肝功能、血脂、血压产生波动，影响体检结果的判定。　　７、体检必须上午空腹人的血压及化验指标在一天24小时之内会随着人的活动和饮食等因素变化，特别是饭后2小时内血糖会升高，胆囊要收缩，活动后肠气亦会增多而影响胰脏肾脏等显影。这些因素都会影响体检结果，因此体检必须在上午进行，并要求空腹。８、体检预约，参加体检的人员，准备 　　、检注意事项 1、抽血 抽血时，应尽量放松，以免因恐惧导致血管收缩，增加采血难度。抽血后，应用消毒干棉球在针孔稍下方按压5分钟，不要揉，以免造成皮下血肿。　　血压 测血压前，应休息10～15分钟，全身放松。测血压时，应使上臂充分暴露，卷上的衣袖不能过紧，保持平静呼吸，不讲话。 　　心电图 躺在检查床上，露出手腕、脚踝及前胸，保持安静，平静呼吸。戴手表者，应暂时将手表摘下。 4、B超 超声 肝、胆、胰超声检查前，须空腹进行；做膀胱、前列腺超声应憋尿使膀胱充盈。女性做阴式妇科超声检查，应避开月经期;做腹式妇科子宫、附件B超时，应憋尿使膀胱充盈。X线胸片 不要穿有扣子或金属饰物的内衣。检查时，应脱去外衣，摘下项链等饰物，以免造成伪影。怀孕或可能受孕的女性，请事先告知医护人员，勿做X线检查。 7、化验室检查：抽血作生化指标检查时，应在早餐前抽空腹血，这样查出的结果较为准确。尤其是检查肝功、血糖、血脂等项目，对于空腹的要求更为严格。 　妇科检查妇科检查用品一般为一次性使用，无交叉感染之虑。月经期不宜做妇科检查。 做妇科检查前应排空小便，未婚女士不宜做妇检，已婚女士月经期间不宜做妇科尿检，待经期结束后3-5天再进行补检。。 做子宫颈涂片TCT宫颈癌筛查，请避开月经期，筛查前24小时阴道不上药、不冲洗或使用塞剂、不过性生活。 妇女做检查前一天请勿行房，勿执行阴道冲洗。 做子宫、附件、膀胱、前列腺B超检查者，需憋尿至膀胱完全充盈状态再作检查(最好是不排晨尿,缩短憋尿时间) △体检中心男女分区，具有良好的私密性，对体检人进行数字化分流管理，避免长时间等待。　 一忌采血时间太晚??? 体检化验要求早上7：30～8：30采空腹血，最迟不宜超过：00。太晚会因为体内生理性内分泌激素的影响，使血糖值失真（虽仍为空腹）。所以受检者应该尽早采血，不要轻易误时。??? 二忌体检前贸然停药??? 采血要求空腹，但对慢性病患者服药应区别对待。糖尿病、高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者，请将平时服用的药物携带备用， 受检日建议不要停药；如高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必须的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。按常规服药后再测血压，体检医生也可对目前的降压方案进行评价。服少量降压药对化验的影响是轻微的，可以忽略不计。所以高血压患者应在服完降压药后再来体检。对糖尿病或其他慢性病患者，也应在采血后