大气卫生学概要.ppt

采样记录 采样时应作好记录，包括采样地点、采样时间、采气量、周围环境，以及天气状况和气象条件（包括采样时的气压和采样点的气温）。 P* 监测结果的分析与评价 分别计算1h平均浓度、日平均浓度和年平均浓度的均值（多计算几何均数）或中位数及标准差或95%可信限。 分别比较1h平均浓度、日平均浓度和年平均浓度的最大值和最低值，并计算最大值的超标倍数。 分别计算1h平均浓度和日平均浓度的超标率。 运用统计学方法，比较各地区和各个时期的污染状态。 计算大气环境质量指数，对环境质量进行综合评价，找出主要污染源和主要污染物。 查明影响范围和污染规律。 P* 人群健康调查 调查目的可为研究当地某些原因不明疾病或可疑症状与大气污染是否有关从而探讨病因，也可为研究暴露在各种不同类型的大气污染环境中的人群健康受影响的类型和危害程度，从而对大气质量作进一步的评价。根据不同的调查目的和大气质量资料，制订出具有针对性的调查计划，包括调查内容，现场要求、研究范围、调查对象、研究方法、测定指标、资料整理和分析方法等。 P* 应根据大气调查监测结果及有关资料来选定调查现场。暴露现场的条件应符合调查目的，尽可能避免各种混杂因子，以保证调查结果的准确性，同时也必须重视对照区的选择。必须尽可能查实对照区内不存在排放该污染物的大气污染源，也不宜有来自其他环境介质（水、土等）的同类污染物存在。应了解该地区既往存在的污染源情况，以免某些污染物的慢性有害作用而干扰调查结果。 P* 人群健康调查 应选择暴露机会多的人群作为调查对象，甚至可选择老人、儿童等易感人群。应避免职业暴露、服用药物、吸烟、饮酒等嗜好、室内空气污染等混杂因子的干扰。对照人群也必须同样按上述要求严格选定，而且在性别、年龄、居住年限、职业种类、生活居住条件、生活习惯、经济水平等均应大致相同。 人群健康调查 P* 如果人群调查研究工作涉及伦理学问题，应该在开展工作前获得所在机构或上级伦理委员会的批准。申请伦理批准时一般需要填写详细的申请书，需具体说明研究目的，研究设计，研究所涉及的伦理学问题（如个人的隐私权等），在研究中，有时会涉及被研究对象的姓名，年龄，家庭住址等隐私问题，如何必威体育官网网址成为一个重要的伦理学问题。在进行调查时，征得被研究对象的同意也是非常重要的，应该向被研究对象详细说明研究过程及可能的危害（如果有的话），并获得他们的书面同意，即填写知情同意书。 P* 人群健康调查 人群健康调查的内容 暴露评价 大气监测资料 调查问卷 个体暴露测定 生物材料监测 健康效应测定 疾病资料 体检 生物材料监测 资料的统计分析 P* 暴露评价 获得大气污染物暴露的手段很多，如通过当地的大气监测数据、问卷调查、直接测量、个体暴露测定以及生物材料监测等。每种方法都有各自的优缺点，因此在人群健康调查研究中常同时采用多种暴露评价方法。 人群健康调查的内容 P* 大气监测资料 大气污染监测在一定程度上能反映出人群的暴露水平，但比较粗略。人的一生有2/3以上时间是在室内度过的，而室内空气污染物的浓度和种类与室外不尽相同。因此，大气监测资料不一定能很好地反映人实际对空气污染物的暴露情况。研究显示，人对空气颗粒物的实际暴露程度与大气颗粒物，尤其是PM2.5的监测结果有很好的相关关系，而气态污染物的实际暴露与大气监测结果之间的关系则不很一致。 人群健康调查的内容 P* 调查问卷 可采用直接询问或被调查者自行填写的方法。直接询问通过面对面的交谈获得研究对象的暴露史。该方法的优点是比较直观、快速地收集到所需信息，缺点是调查费用比较高。自填式问卷的优点是节约费用，缺点是应答率可能比较低，而漏答率较高，可能需要多次返回给被调查者。自填式调查问卷的设计很重要，应本着简洁、先易后难、敏感问题放在最后面的原则。 人群健康调查的内容 P* 个体暴露测定 近年来该方面的技术手段进步很快。常用徽章式或小管式个体采样器固定在衣领或胸前等靠近鼻孔的部位，以便采集到较确切的吸入空气量和其中所含的污染物浓度。目前用于SO2、NO2、CO、甲醛、可吸入颗粒物等测定的个体采样器已商品化。这些采样器的动力可以是被动式、也可以连接小型抽气泵进行主动式采样。 人群健康调查的内容 P* 生物材料监测 污染物在生物材料中的含量可以反映该污染物被吸收到体内的实际含量，即内暴露水平。在实际工作中可测量不同生物材料 (如头发、血液、尿液) 中污染物的浓度，污染物在该生物材料中代谢转化物的浓度以及人体与该污染物接触后产生的生物学效