证、症、征（适应证的规范化）-1216.ppt

是证？是症？还是征？ —关于“适应证”写法的探讨 适应症、禁忌症 《医疗器械说明书、标签和包装标识管理规定》（局令第10号） 《医疗器械临床试验规定》（局令第5号） 猫叫综合征 （Down Syndrome） （cri du chat syndrome） （Down Syndrome） 唐氏综合症 21三体综合征 适 应 证 禁 忌 证 症：《说文解字》未见此字。《辞源》释古代用“證”字表达。《千金方》《脉经》中标注其异体字“癥”。《现代汉语词典》有两个解释： ? zhēng ,通癥，中医讲的腹腔结块，常用癥瘕 ? zhèng，通證，指疾病，如症状、病症。现代释义偏向于“症状”的简称，指临床表现。 证： 《说文解字》中释义证，谏也。《古代汉语词典》中证的异体字为證，通症，有病症的意思。 《伤寒论·辨太阳病脉證并治上》载“观 其脉證，知犯何逆，随證治之”。中医药学文献中，凡是概括病因、病性、病位、病理的诊断术语皆作证候，简称证。 征：《说文解字》释为“召也，即徵也”。《辞源》载“征zhēng”有九个义项：①徵召②徵聘③求④徵收⑤迹象⑥ 證明⑦ 姓⑧ 八音之一 ⑨ 惩戒，通惩。1976版《新英汉医学大词典》中syndrome释微状群，综合徵状。1997年第二版《英汉医学辞典》syndrome释为“综台征”。 综合征——代表一些相互关连的器官病变或功能紊乱而同时出现一群症状， 往往不是一种独立的疾病，常可出现于几种疾病或由于几种不同原 因所引起的疾病。 适应证——适合于采用某一治疗措施的疾病或情况。 例如痈发展成脓肿, 应行切开术, 脓肿形成为切开的适应证。 禁忌证——适应证的反义词。指不适于采用某种治疗措施的疾病或情况, 或采 用而反而有害。 例如, 痈未化脓即行切开, 不但不能治愈, 反而可能造成败血症, 未 化脓的痈为切开的禁忌证。 如有显著的全身水肿、大量蛋白尿、血浆自蛋白降低和胆固醇增高时，称‘肾病综合症’。不少综合征用首先发现者的一个或几个学者的姓氏命名，如阿一斯综合征等。中医学中的证候，如脏腑分证、六经分证等，其表现的症状，类似综合征。 全国科学技术名词审定委员会（原称全国自然科学名词审定委员会）于1985年经国务院批准成立，是经国务院授权，代表国家进行科技名词审定、公布的权威性机构。 国务院于1987年8月12日明确指示,经全国自然科学名词审定委员会审定公布的名词具有权威性和约束力，全国各科研、教学、生产经营以及新闻出版等单位应遵照使用。 术语 英文名 学科 证 适应证 indication? 医学、药学 禁忌证 contraindication? 医学、药学 证候 syndrome 中医药 辨证 syndrome differentiation? 中医药 气虚证 syndrome of qi deficiency? 中医药 症 症状 symptom 医学、中医药 尿毒症 uremia? 医学 重症肌无力 myasthenia gravis? 医学 并发症 complication 医学 征 综合征 syndrome? 医学、心理学 指征 indication 医学