贫血；贫血症Anemia【国外优秀ppt模板】.ppt

ANEMIA APLASTICA: CRITERIOS DE SEVERIDAD Sangre: anemia con índice reticulocitario 1% Neutrófilos 500 x mm3 Plaquetas 20.000 x mm3 Médula ósea: hipocelularidad severa 25% Hipocelularidad moderada con células hematopoyéticas 30% A A severa: cualquier 2 criterios en sangre y 1 de médula ósea ANEMIA APLASTICA: TRATAMIENTO Evitar o suprimir exposición al agente causal Mantener nivel razonable de hemoglobina Prevenir infecciones Terapia transfusional Tratamiento de las infecciones Otros ( factores estimulantes de colonias hematopoyéticas, andrógenos, corticoides) Determinación de inmunofenotipo HLA y ABO Decidir: transplante de médula ósea (singenéico, alogenéico) terapia inmunosupresora (antitiroglobulina con infusión de médula ósea o corticoides, ciclosporina) * * * * * * * * * * Etiología Por auto-anticuerpos calientes. Primaria (Idiopática) Secundaria: - Síndromes linfoproliferativos - Enfermedades del tejido Conjuntivo - Neoplasias no linfoides. Inducida Por Fármacos: - Absorción Hapteno/Fármaco - Complejo ternario - Verdadera Induccion de autoanticuerpos Hemólisis Extravascular Manifestaciones Clínicas Forma Transitoria Aguda Forma Prolongada y Crónica Dura 3 – 6 meses. Afecta ni?os de 2 – 12 a?os. 70 – 80% de los casos. Va precedido de una infección. Inicio Agudo. Postración. Palidez. Ictericia. Pirexia. Hemoglobinuria. Fatiga. Palidez. Esplenomegalia. Respuesta a glucocorticoides. Poca Mortalidad. Recuperación total. Común en lactantes y menores de 12 a?os. La hemólisis se prolonga durante meses o a?os. Alteración del resto del células sanguíneas. Respuesta variable a los glucocorticoides. Mortalidad de 10% Manifestaciones Clínicas CUADRO CLíNICO DE ANEMIA HEMOLíTICA AUTOINMUNE FRECUENCIA % SIGNO FRECUENCIA % SíNTOMA 82453421106 EsplenomegaliaHepatomegalia