武汉地区儿童慢性咳嗽病因分析及临床特征-武汉大学学报医学版.PDFVIP

第 卷 第 期 武汉大学学报 （医学版） Ｖｏｌ．３４Ｎｏ．６ ３４ ６ 　 年 月 Ｎｏｖ， ２０１３ １１ ＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌｏｆＷｕｈａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔ ２０１３ ｙ 武汉地区儿童慢性咳嗽病因分析及临床特征 陈江南 刘 苗 梁章武 王莹莹 姜 毅 　 　 　 　 　 　 武汉大学人民医院儿科 湖北 武汉 ４３００６０ 　 　 　 摘要 目的：对武汉地区儿童慢性咳嗽的常见病因及临床特征进行研究，分析其对各病因的诊断价值。方法： 　 收集 年 月 年 月在儿科就诊的慢性咳嗽初诊患儿 例，遵循国内儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南作 ２０１１ １ ２０１２ １２ ２７３ 出慢性咳嗽最终诊断。结果： 例患儿中符合入选标准者 例，能够配合完成整个慢性咳嗽病因诊断程序者 ２７３ １５６ 例，病因诊断率为 ，其中单一病因者 例，占 ；双重病因者 例，占 ；病因不明者 １３２ ８７．１２％ １０４ ７８．７９％ １６ １２．１２％ １２ 例，占 。儿童慢性咳嗽的常见病因排名前 位分别是咳嗽变异性哮喘（ ）、上气道咳嗽综合征 ９．０９％ ４ ２５．７６％ （ ）、感染后咳嗽（ ）、胃食管反流性咳嗽（ ）。咳嗽变异性哮喘的临床特征以夜间干咳为主；上 ２１．２１％ １７．４２％ ９．８５％ 气道咳嗽综合征临床特征以日间湿咳为主，并且常有鼻后滴流现象；感染后咳嗽患儿常有呼吸道疾病史；胃食管反 流性咳嗽患儿，咳嗽常与进食及反流相关。结论：武汉地区儿童慢性咳嗽的常见病因依次为咳嗽变异性哮喘、上气 道咳嗽综合征、感染后咳嗽和胃食管反流性咳嗽。各种病因的慢性咳嗽具有一定的临床特征，可为经验性诊治儿 童慢性咳嗽提供临床依据。 关键词 儿童；慢性咳嗽；病因；临床特征 　 中图分类号 文献标识码 文章编号 （ ） Ｒ７２５．６ Ａ １６７１８８５２２０１３０６０８９１０４ 　 　 　 　 　 犛犲犮狋狉狌犿犪狀犱犆犾犻狀犻犮犪犾犉犲犪狋狌狉犲狅犳犆犺犻犾犱狉犲狀狑犻狋犺犆犺狉狅狀犻犮 狆 犆狅狌犺狊犻狀犠狌犺犪狀犃狉犲犪狅犳犆犺犻狀犪 犵 ， ， ， ， 犆犎犈犖犑犻犪狀狀犪狀 犔犐犝犕犻犪狅 犔犐犃犖犌犣犺犪狀狑狌 犠犃犖犌犢犻狀 犻狀 犑犐犃犖犌犢犻 犵 犵 犵狔 犵 ，