病理生理学复习题-1217.DOCVIP

13护专《病理生理学》复习题 一、名词解释： 1.代谢性酸中毒：是指原发血中ＮａＨＣＯ３减少而引起的酸中毒的一种病理过程。 2.休克：是指全身有效血流量减少，微循环出现障碍，导致重要的生命器官缺血缺氧的一种病理过程。 3.心力衰竭：是各种病变引起心脏舒缩功能障碍，导致心泵功能降低，以致心输出量绝对或相对减少，不能满足机体组织代谢需要的一种病理过程， 4.DIC：又叫弥散性血管内凝血，是指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，引起微循环中广泛发生的弥散性的血小板聚集、纤维蛋白沉降，继而导致凝血因子消耗、纤维蛋白又溶解等一系列的病理过程。 5. 低钾血症：血清钾浓度小于3.5 mmol/L即为低钾血症。 6. 发绀：当毛细血管中还原Hb浓度达到或超过50g/L时，暗红色的还原Hb可使皮肤，粘膜呈青紫色，称为发（紫）绀。 7. 肝性脑病：是继发于急、慢性肝功能衰竭或严重慢性实质性肝疾病的一种神经精神综合症。 8. 疾病：机体在一定病因的损害下，因自调稳节紊乱而发生的异常生命活动过程。 9. 水肿：过多的液体在组织间隙或体腔积聚 10.高钾血症：血清钾浓度＞5.5mmol/L。 11.端坐呼吸：严重左心衰的患者被迫采取端坐位，以减轻肺部淤血、水肿和呼吸困难 12.组织性缺氧：由于组织细胞利用氧的能力障碍所引起的缺氧 .二、问答题：1.试述休克与DIC的关系。 DIC发展过程中，因微血栓形成及严重出血等因素，常发生循环功能障碍，引起休克。严重休克病人的后期又常继发DIC的形成。所以二者互为因果，形成恶性循环，造成患者的病情恶化，继而危及生命。 DIC发生休克的机制：1 微血栓广泛形成，造成微循环障碍和回心血量不足，冠脉血栓还会导致心功能障碍，心排血量下降，加重有效循环血量的不足。2 广泛出血，血容量减少，有效循环血量不足；心肌内出血加重功能障碍，促进休克发生。3 血管扩张，由于激肽、补体系统激活和FDP增多，引起血管舒缩障碍，致微血管扩张，通透性增高，使有效循环血量及血容量降低。 休克发生DIC的机制：1 长时间缺血缺氧、酸中毒、内毒素等因素作用，使血管内皮受损，胶原暴露，激活内源性凝血系统。2 组织细胞损伤释放大量组织因子入血，激活外源性凝血系统。3 血流缓慢，血液浓缩。红细胞与血小板易于聚集，促进微血栓形成。中性粒细胞因缺氧、酸中毒、内毒素等因素而被激活，产生大量促凝血物质，促使DIC形成。 脱水如何分型,依据是什么?临床表现分别是什么 高渗性脱水：失水失钠，血清钠：150mmol/L 低渗性脱水：失水失钠, 血清钠:130mmol/L 等渗性脱水：失水=失钠，血清钠：130-150mmol/L 临床表现：略 简述缺氧类型及特点 缺氧类型：低张性缺氧（乏氧性缺氧或低张性低氧血症） 血液性缺氧（等张性低氧血症） 循环性缺氧（低血流性缺氧） 组织性缺氧（中毒性缺氧） 三、选择题： 1.电解质是指A.体液中的各种无机盐 B.细胞外液中的各种无机盐 C细胞内液中的各种无机盐 D.一些低分子有机物以离子状态溶于体液中E.体液中的各种无机盐和一些低分子有机物以离子状态溶于体液中2.血浆中含量最多的阳离子是A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.Fe2+ 3.细胞内液和细胞外液的渗透压是A.细胞内液大于细胞外液 B.细胞外液大于细胞内液 C.血浆大于细胞内液 D.基本相等 E.组织间液小于细胞内液4.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渴中枢 B.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑渗透压感受器 C.肾血流减少 D.细胞内液减少 E.细胞外液减少5.患者口渴,尿少,尿中钠高,血清钠145mml/L,其水与电解质平衡紊乱的类型是A.等渗性脱水 B.水中毒 C.高渗性脱水 D.水肿 E.低渗性脱水6.低渗性脱水时,首先出现A.细胞外液渗透压升高 B.细胞外液渗透压降低 C.血浆渗透压增加 D.组织间液渗透压增加 E.细胞外液渗透压正常1.正常成年男性体液含量约占体重的A.40% B.50% C.40%-50% D.60% E.70%2.决定细胞外液渗透压的主要因素是A.蛋白质 B.球蛋白 C.K+ D.Na+ E.Ca2+3.高渗性脱水是指A.失水失钠,细胞外液渗透压310mmol/L[310mOsm/(Kg.H2O)]，血清145mmol/L的脱水B.失水失钠,细胞外液渗透压280mml/L[280mOsm/(kg.H20)].血清钠135mml/L的脱水C.失钠失水,细