第廿一章远足意外之急救.PDFVIP

遠足訓練班 第廿一章： 遠足意外之急救  急救 處理山野意外事件， 除對傷患者作出急救外，更要因應環境作出應變措施，控制現場隊員，避 免進一步的意外產生。急救工作是在發生任何意外受傷或急病時，利用當時可以獲 得的資源或設備，將一般救援原則，作技巧的運用。直至將傷者送往醫院或交給 醫生。  目的： 1. 保存生命； 2. 防止傷勢惡化； 3. 促進復原。  急救人員的責任： 1. 評估當時的情況：安全，請他人協助，決定工作先後次序，求助。 2. 鑑定傷者的病情或傷勢：判斷。 3. 立即進行適當及充份的急救：注意可能多處同時受傷。 4. 依照情況的嚴重程度，迅速安排將傷者送往醫院或回家。  急救步驟 1 ．環境安全 2 ．檢查傷勢 3 ．要求支援 4 ．施行急救 5 ．安排送院  檢查傷勢 （基本檢查 – DRABC ） 1 ．Danger - 確保現場環境安全 2 ．Response - 判斷傷者清醒情度 3 ．Airway - 判斷傷者的氣道是否暢通 4 ．Breathing - 判斷傷者有否呼吸 5 ．Circulation - 判斷傷者有否脈搏  判斷傷勢和病情： 病歷 ： 事件發生或病發的全部經過。可詢問傷者或旁觀者。 病狀 ： 由傷者向陳述的各種感覺，最重要的是疼痛；其他如：惡心、眩暈、 熱或冷感覺、失去肌肉控制力或知覺。 病徵 ： 憑視、觸、聽和嗅等感官發現的一些細節，如：流血 、腫脹、變形、 體溫升高及脈搏快慢不規則等。  急救程序： 1. 恢復呼吸。 2. 止血。 3. 處理休克。 4. 處理骨折。  創傷與出血 1. 立即施行直接壓法。如有敷料及繃帶時，可以加以利用。 1/6 遠足訓練班 2. 承高受傷部位；除非傷者處有骨折，應將傷處承托高於心臟。 3. 讓傷者休息；鬆解緊身衣物、蓋暖患者，如有需要，承高雙腳。 4. 迅速將傷者送往醫院。 注意：如傷口於繃扎後仍滲血，應用一敷料再扎在上面，不要把原有的敷料 除去。不可直接壓在異物上（可使用環型墊）。  輕微出血 清洗傷口及以直壓止血後，蓋上敷料或塗上消毒藥水即可。  流鼻血 1. 要傷者坐下，頭向前俯傾，解開緊箍喉部及胸部的衣物。 2. 吩咐傷者用口呼吸並用手搓緊自己的鼻子的柔軟部份約十分鐘。 3. 告訴傷者吐出口中的血液。吞下血液，可能引起惡心與嘔吐。 4. 出血停止後，告訴傷者避免身體用力，至少四小時內不要擤鼻涕。 5. 三十分鐘後血仍不止，必須將傷者送往醫院。  休克 休克是身體因受傷或生病，使體內血液或液體的份量減少而出現的全身虛弱 狀態。休克的症狀輕重不同，由虛脫昏迷以至死亡。任何意外受傷都應注意 避免或減少休克出現。 休克的傷者可能有下列病狀或病徵出現：軟弱、昏厥、眩暈、焦慮不安；覺 得不適並嘔吐；口渴；皮膚濕冷，可能出汗；呼吸淺而急速、可能打呵欠並 有嘆喟；脈搏加速與轉弱，有時變為不規律；可能人事不省；有內或外傷。 1. 安慰傷病者。 2. 頭部轉向一邊，承高雙腳雙腿。 3. 蓋暖患者，但不可使用熱水袋，以免減少流向重要器官之血液。 4. 解鬆緊身的衣服，協助血液循環與呼吸。 5. 如傷者申訴口渴，用水濕潤他的口唇，但不要給他任何飲料。 6. 每十分鐘檢查一次呼吸、脈搏及反應程度。 7. 必要時將傷者置於復原臥式，或施行緊急復甦法。 8. 立刻將傷者送往醫院，用擔架方式運送，並保持受急救時的姿勢。