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肠内营养的经鼻喂养管相关并发症和护理
重症患者经鼻肠内营养
并发症的预防及护理措施
中国医大一院重症医学科
尹超
肠内营养
口服 管饲
补充食品 口服液 经胃 经十二指肠 经空肠
鼻十二指肠
鼻胃管* 鼻空肠管
管
进入消化道的 经胃造口置 经胃造口置
咽造口术
途径很多，具 管 管
体来看胃肠道 食管造口术 外科空肠造
的病理情况、 口术
预计应用管饲 胃造口术* 直接造口于
皮肤上
持续的时间和
最适合患者的 经皮内镜胃 细针穿刺造
造口术(PEG) 口
途径而定。
透视下胃穿刺
造口术 （PEJ ）
外科胃造口
术
经鼻喂养管的选择
理想的喂养管
柔软、不溶的材料做成
其强度应能承受输液泵的压力
其内径应能输注各种粘度的营养制剂
其远端的尖头应平滑
喂养管的内壁也应该光滑
经鼻喂养管的选择
不同材质鼻喂养管性能比较
橡胶 聚氯乙烯 聚氨酯
（PVC_DEHP）
对胃肠液抵抗能力 差 极差 好
毒性 小 有 无
耐温性 差 尚可 好
强度 41mil.pa 171mil.pa 48mil.pa
内径/外径的比值 很小 大
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