常见应急救护常识概要.doc

常见应急救护 当意外发生时，第一时间为伤病者提供有效救护的人就是伤病者自己及其周围群众，所以公众人员都应对常见意外急救常识有所了解。 抢救目的： 赢得时间 保存生命 防止伤势恶化 促使复原 急救现场的处理原则 1、检查现场： a、对于头部及脊椎受伤的伤者禁止搬动，及时固定头颈 b、确保自己及他人的安全 c、检查伤者人数及原因 d、立即呼叫救护车 2、检查伤者： a、气道——气道是否畅通，有无阻塞 b、呼吸——呼吸是否正常，频率和深度是否正常 c、循环——颈部脉搏是否存在 一、止血 动脉出血：鲜红色的血会在心脏跳动时涌出。当动脉流血时，止血并非容易，所以动脉出血是非常严重的。 静脉出血：深红色的血会从伤口流出。当静脉出血时，止血较动脉容易。 处理方法： 1、直接压迫出血的伤口。 2、指示伤者用手和敷料按着伤口。 3、利用绷带将敷料包扎。如敷料渗满血后，应在渗满血的敷料上加上新的敷料，切勿浸满血的敷料。 4、如伤势许可，急救员应将受伤、流血的部位提升至心脏之上，伤者能忍受的高度。 5、休息：躺卧地上并双脚提高30厘米 止血方法 止血、包扎伤口 注意事项： 1、接近关节的伤口，可能因包扎压着动脉而影响血液循环。 2、过紧的绷带会导致伤口远端组织缺血。 二、烫烧伤 1、现场急救： （1）热力烧伤时尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服。 （2）如果来不及，应迅速卧倒，在地面慢慢滚动而压灭火焰，但切记用手扑打，以免双手重度烧伤。 （3）衣服着火时不要奔跑呼叫。 （4）在工地或建筑物内应卧倒，用湿毛巾或湿布捂住口鼻，不要喊叫和从高处跳下。 2、创面处理： （1）创面可不作特殊处理，使用消毒敷料或洁净床单简单包扎送医院即可。 （2）对于中小面积的四肢创面可在烧伤后即刻或清创面后用清洁冷水冲洗30-60分钟，然后送医院。 （3）眼部化学烧伤可用手或手帕揉擦，生石灰应用干布将其擦净后方可用水冲洗。 （4）不具备输液条件，可口服加盐的热茶、米汤、豆浆等，对于较重烧伤不宜大量引用白开水。 三、骨折 1、局部表现： （1）畸形；反常活动；骨擦音或骨擦感。 （2）疼痛与压痛；局部肿胀与淤斑；功能障碍。 2、处理方法 （1）首先抢救生命。 （2）若流血，用绷带压迫包扎止血或止血带止血。 （3）固定受伤的部位在最舒适的位置，常用的是夹板。 （4）利用冰袋放置在闭合骨折上来减轻痛楚和肿胀（15分钟冷敷，15分钟休息）；如果伤势许可，将受伤的部位提高；小心观察伤者；安慰伤者。 3、伤者搬运 （1）单人搬运： a、背负法：如果伤者不能行动，但神志清醒而又体重轻，并且可用双手抓牢你，可使用此方法。 b、摇篮法（手抱式）：体重轻的伤病者或儿童不能行动可使用此方法。 c、扶行法：因一边下肢受伤或身体不适但能在别人协助下行走的伤病者可使用此方法。 d、毛毯抬法：通常是由最少四名急救人员组成，主要是搬运不省人事的伤者，注意在搬运伤者前先实验毛毯的承重力，确保毛毯对提升伤者的重量足够坚固及安全。 （2）多人搬运 a、椅抬法：可利用普通椅子将清醒但不能行动，或昏迷不醒的伤病者，送过走廊或上下楼梯（在楼梯间须有第三者协助）。 b、双手座：搬运清醒但不能行动及支撑上身的伤病者。 c、四手座：搬运清醒，不能行动但双手可支撑的伤病者。 四、中暑 （一）中暑的临床通常分三种类型： 1、热射病：又称日射病。由于头部受日光直接曝晒，高温引起体温调节中枢功能障碍。表现为高热、意识障碍、无汗等。 2、热痉挛：在高温环境中，大量出汗，引起失水和失盐过多导致肌肉痉挛，并引起疼痛。 3、热衰竭：由于人体对热环境不适应引起周围血管扩张，循环血容量不足而发生虚脱。常伴过多的出汗，失水和失盐。 临床常兼有二种或三种病症同时并存，不能截然区别。 （二）处理方法： 1、将病患者转移到通风良好的低温环境。 2、脱去其衣服，进行皮肤肌肉按摩促进散热。 3、无循环虚脱者用冰水擦裕或将身体浸入27℃-30℃水中。 4、有循环虚脱者，用15℃冷水反复拭擦皮肤，同时用电风扇、空调降温。 五、冻伤 1、冻伤： 冻伤是由于长时间暴露于低温的环境中，引起肢体血液循环不良，皮肤表层或身层受到低温损伤的现象，通常鼻子、脸颊、耳朵、手指和脚趾是最容易冻伤的部位，冻伤的部位会僵硬，感觉麻木，严重者会坏死。 装车站主要是防止液化气冻伤。 液化气冻伤 2、冻伤的急救方法 （1）将患者带至室内。 （2）缓缓供应热饮料。 （3）将冻伤部位浸入温水（38～42度）中（切勿用热水），浸泡时间不能超过20分钟。 注意：如果衣物已冻结在伤员的肢体上，不可强行脱下，以免损伤皮肤，可连同衣物一起放入温水，待解冻后取下。 （4）长时间无法送医时，伤处勿解冻。 （5）加盖衣物、毛毯以保温。 （