常用仪器的使用及.ppt

学习的目的 1.了解仪器的结构 2.熟悉各种参数的设置 3.掌握仪器的操作流程，各种导线的连接和电极片的安放其注意事项 学习内容 1.仪器的结构 2.仪器的各操作按键及其功能 3.各种导线的连接及其注意事项 4.模式的选择和报警限的设置 5.仪器的清洁和保养 心电监护仪 一.概述 心电监护是指用心点监护仪对被监护者进行不断的心电功能监测。 工作原理：通过感应系统如热敏电阻、电极、压力传感器、探头等接受来自病人的各种信息，经过导线输入到换能系统并放大，进一步计算和分析，最后显示到监护仪屏幕上，必要时可打印信息资料。 二.监护仪的结构 三. 监护仪的基本参数 心电监测 （ECG） 呼吸监测 （RESP） 血压监测 无创（NBP） 有创（ABP、CVP) 血氧饱和度监测 （SPO2） 体温监测 （TEMP） 五.皮肤处理 选择皮肤无破损，无任何异常，肌肉比较少的部位 剃去选定部位的毛发 轻轻擦拭该部位皮肤，去除死皮细胞 用酒精、中性肥皂或水溶液彻底清洁皮肤，确保去除所有的油脂残留物、死皮细胞和磨料，勿留肥皂残余,不要用乙醚或95%酒精 彻底干燥皮肤 六.电极片、探头安放 七.如何设置报警？ 一般设为实际测得病人数值的上下20％± 必须保证病人安全 正常年龄阶段值 小儿血压计算公式： 收缩压＝年龄×2＋80（mmHg），舒张压为收缩压的1／3～1／2。 八.报警处理 九.保 养 输液泵 一.概述 定义：是一种能够准确控制滴液数度或滴液流速，保证药物能够数度均匀， 药量准确并安全地进入人体发挥作用的一种机械或电子控制装置的仪器。 使用范围：常用于需要控制输液量和药量的情况。 特点：将药物精确、均匀、持续地输入体内；严格控制药物用量；保证药物最佳的有效浓度；合理地调节药物速度；连续输注各种急需的药 物；减少并发症的发生 二.输液泵使用说明 三.操作流程 评估病人 护士准备 用物准备 固定输液泵并检查性能 连接延 长管并排气 接通血管 打开开 始键调节后开始工作。 结束后关闭并切断电源 取出延长管 及注射器 整理用物 洗手 记录 四.相关故障 1.管路阻塞：检查管路是否折叠，受压。针头是否阻塞。采取相应措施。嘱病人勿使输液管受压，打折。 2.电池欠压：立即接上电源。使用前确认电量是否充满，用后及时充电。 3.接近完成/完成 ：提示输液完成或接近完成，需要更换液体。 4.待机：重新按下待机/注射键。 5.注射器脱落：检查并重新安装注射器。 6.请预充:检查按钮，使按钮复位。 五.注意事项 正确设置输液速度及其他必要参数，防止因参数设定延误治疗。 护士应随时查看输液泵的工作状态，及时排除报警原、故障，防止液体输入失控。 注意观察穿刺部位皮肤情况，防止液体外渗，出现外渗是应立即停止输液，必要时采取相应措施。 勿用湿手接触电源插头，不能再阳光直射下使用，不要存放在被风扇、空调、暖气、加湿器等冷湿（热）气直接吹拂的地方。 六.保养 每天用干净的湿布加适量清洁剂，对使用中的注射泵外表面进行擦拭，再用干净的湿布擦拭，最后用干布擦干即可 若长期不用，在使用前应对其作充放电检查，以免在停电时无法用内置电池工作。 专人管理，机器故障，及时维修 。 七.发展趋势 1.功能更全面，技能静脉给药，也能输血，输送肠内营养等。 2.耗材会更廉价。 3.安全问题更突出，操作方便，能大大减少护理工作劳动强度。 * * 正 面 背面 右侧面 四.连接步骤 皮肤准备 安放电极 确认监测仪 电源接通 设置参数 观察指标 F L R R：锁骨下， 靠近右肩L：锁骨下， 靠近左肩 F：患儿呼吸 比较明显的 部位 舒张压 收缩压 新生儿 40-50 120-140 70～82 30～38 ≤1岁 30-40 110-130 90～105 35～45 2-3岁 25-30 100-120 85～105 40～50 4-7岁 20-25 80-100 85～105 55～65 8-14岁 18-20 70-90