推拿学总论1概要.ppt

第一章 推拿总论  第 一 章 概 说 1、推拿学导读 推拿，又称按摩，古称按跷、案跷、折技。 推拿一名最早见于明代著名儿科专家万全所著《幼科发挥》（1549年成书）中。这一名称的演变，反映了手法的发展和变化，使推拿疗法更接近科学合理，是推拿发展史上一个巨大飞跃。 第 一 章 概 说 一中国推拿简史 推拿的起源、形成和发展 推拿起源于劳动。 人类本能地以手按以止血，摩以消肿止痛。经过漫长的日积月累，终于总结出一些原始的推拿方法，而使之成为人们治疗疾病的常用方法之一。 一中国推拿简史 1、中国推拿源远流长。早在新石器时代晚期（约公元前2700年），中华祖先就总结了原始推拿经验，使推拿这一起源于人类自卫防御本能的自发医疗行为，逐步发展成为人类的医学模式。 一中国推拿简史 2、殷商时期，原始巫医盛行。在出土的殷商甲骨文卜辞中，就有女巫婢为人按摩治病的记录。 一中国推拿简史 3、春秋战国时期，昔日的巫医流入民间，逐渐变成操有实际医疗技术的医者。这一社会变革促进了包括推拿术在内的古代医学的发展。 一中国推拿简史 如在命名上，当时已将用手抑压和揉抚的疗法称为“按摩”；将使患者屈伸手足、呼吸俯仰的疗法，称为“导引”、“跷引”；两法合用，则称为“按跷”或“挢摩”。 一中国推拿简史 4、至秦、汉、三国时期，诞生了我国也是世界医学史上第一部按摩专著——《黄帝歧伯按摩经》十卷，可惜此书已佚。东汉医圣张仲景在《伤寒杂病论》中，首倡“膏摩”疗法。 5、两晋南北朝时期，膏摩术有了进一步的发展。  一中国推拿简史 6、隋唐时期是中国推拿的盛世。如隋太医署内设有按摩博士职位，负责日常医疗与教学工作。唐太医署内增设按摩科，把按摩医生分为按摩博士、按摩师和按摩工的等级。此期的自我按摩与膏摩疗法亦得到更广泛地应用和进一步地提高。 一中国推拿简史 7、宋、金、元时期，政府的医疗机构中虽未设按摩科，单仍设按摩博士职位。由于此期的按摩疗法主要用于骨伤科和小儿病证的治疗，这就孕育了后世推拿学中正骨推拿与小儿推拿的分科分化。 一中国推拿简史 8、明代是中国推拿史上的第二个盛世。在按摩治疗小儿疾病方面，初步积累了丰富的临床经验和理论知识。至1601年，中国第一部小儿推拿专著——《小儿按摩经》问世。此外，我们今天采用的“按摩”这一学科名称，正是这一时期首先提出来的。 一中国推拿简史 9、清朝小儿推拿又得到了进一步的发展，出现了一批著名的小儿推拿医师和对后世影响较大的小儿推拿专著，如骆如龙的《幼科推拿秘书》。 一中国推拿简史 此外，清代推拿医师在运用推拿治疗伤科疾病方面，取得了令人注目的成就。如《医宗金鉴》一书，将摸、接、端、提、按、摩、推、拿列为伤科八法。伤科推拿这一推拿分支，此期已基本形成。 一中国推拿简史 10、近百年来，中国推拿得到了很大发展。1956年，中国上海开办了第一届推拿训练班；1958年又成立了上海推拿门诊部；同年，又开设了推拿专科学校。 一中国推拿简史 1974年，上海中医学院首先成立针灸推拿骨伤系，后又专设推拿系；嗣后，北京、安徽、南京、福建、浙江、山东等地的中医学院相继设立了推拿专业，1987年，全国推拿学会成立。 二、中国推拿的主要流派 1、一指禅推拿 2、滚法推拿 3、内功推拿 4、指压推拿 5、点穴推拿 第 二 章推拿作用原理 推拿作用原理 推拿推拿作用原理可以归纳为： 调整阴阳 补虚泻实 活血化瘀 疏筋通络 理筋整复 第 二 章推拿作用原理 第一节调整阴阳 阴阳的失调是疾病的内在根本， 贯穿于一切疾病发生， 发展的始终。 推拿要根据证候的属性来调节阴阳的偏盛或偏衰，使机体转归于“阴平阳秘”，恢复其正常的生理功能，从而达到治愈疾病的目的 第 二 章推拿作用原理 推拿手法作用于局部，在局部通经络、行气血，濡筋骨，并通过气血、经络影响到脏器及其它部位 第 二 章推拿作用原理 第二节 补虚泻实 推拿通过手法作用于人体某一部位，使人体气血津液，脏腑经络起到相应的变化，补虚泻实，达到治疗的目的。 弱刺激－活跃、兴奋其生理功能 强刺激－抑制其生理功能 第 二 章推拿作用原理 推拿虽无直接补、泻物质进入体内，但从本质上看依靠手法在体表一定的部位刺激，可起到促进机体功能或抑制其亢进的作用。 当然手法的轻重，因各人的体质、接受手法的部位，接受刺激的阈值而异，在临床上则从患者的酸胀感来衡量，产生较强烈的酸胀感的为重手法，轻微的痉胀感的为轻手法。 第 二 章推拿作用原理 手法的频率和方向对补虚泻实亦起着重要的作用。 手法的频率在一定范围内变化，仅是量的变化，但超过一定范围的变化，则出现了从量变到质变的飞