推拿学手法-基本手法-搓揉类手法概要.ppt

推拿学手法－基本手法－搓揉类手法 广东省潮州卫生学校 中医教研组　柯炎斌 一、搓法 用双手掌面夹住肢体近心端一定部位，或以单手或双手掌面着力于施术部位，相对用力做快速的交替或往返搓动的一种手法 。 ㈠动作要领： 双手伸开，掌心空虚，对治疗部位作对称性托抱，作上下或左右往返移动，或两手平行挟住肢体，动作如搓绳状，作上下往返移动。 ㈡操作要求： 1.力向对称：故搓动较小部位以双手挟持，搓动较大部位应充分利用床面。 2.搓动频率应快 3.双手应平直自然，或紧贴被搓部位。 4.快搓慢移 ㈢临床应用： 具有调和气血，舒筋通络，放松肌肉的作用 搓法适用于腰背、胁肋及四肢部，以上肢部最为常用，是一种辅助手法，一般作为推拿治疗的结束手法 操作： 搓上肢、搓下肢、搓脚、搓摩胁肋、肃肺 二、揉法 以指、掌根、大鱼际或肘尖等肢体为着力点，吸附于一定部位或穴位，带动该处的皮下组织作轻柔缓和回旋揉动的一种手法，称为揉法。 ㈠动作要领 用手掌大鱼际 或掌跟或手掌或手指罗纹面吸定于 一定部位或穴位上，腕部放松，以肘部为支点，前臂作主动摆动，带动腕和掌指做轻柔的揉动。 手形：揉的部位不同，手形也不一样。 吸定：肉动皮不动是揉法的特征。 技术要领：沉肩、垂肘、摆臂、回旋 ㈡分类 指揉法、掌根揉法、大鱼际揉法和肘揉法 ㈢操作要求 ⑴ 压力要轻柔，动作要协调而有节律。 ⑵揉转的幅度要由小而大，用力应先轻渐重 ⑶术手要吸定在操作部位上，不得在皮肤表面摩擦与滑动 ⑷频率在每分钟100~160次之间。 “揉以和之”的含义 揉法在操作时，有左转与右转，快与慢，深与浅之不同，因而能较好地根据不同的证候辨证选用，达到最佳地调节气血与阴阳之功，因而说揉法长于调和。同时，操作时表面没有摩擦，皮下组织被带动回旋运动，感觉极为舒适，故称揉法最为柔和。 ㈣临床运用 有宽胸理气，消积导滞，活血祛瘀，消肿止痛等作用。 本法轻柔缓和，刺激量小，适用于全身各部，老幼皆宜。 三、捻法 用拇指与食指挟持住受术者的指、趾等治疗部位，并相对用力做来回搓揉动作的一种手法，称为捻法。 ㈠动作要领： 用拇、食指罗纹面捏住一定部位，两指相对作搓揉动作。 ㈡操作要求： 操作时，动作要灵活、快速，用劲不可呆滞。 ㈢临床应用： 具有理筋通络，滑利关节的作用。 本法一般适用于四肢小关节。 常配合其它手法，治疗指（趾）间关节的痠痛、肿胀或屈伸不利等症。 * * *