必威体育精装版体温单绘制方法概要.ppt

其他评分标准 1、绘制正确清楚。错误1处扣1分。 2、点线分明。点圆、线直。（点不圆扣2分； 线不直扣2分） 3、整齐整洁。（1处涂改扣1分） 4、时间：25分钟（从写眉栏开始，至只写数字不写单位）。 超过1分钟扣1分。 Company Logo Company Logo 个人和用物的准备 1、着装整洁（衣、帽、鞋） 2、用物：体温单；红、蓝碳素笔（红、蓝钢笔） 红、蓝铅笔；记录本；尺。 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用蓝色钢笔（碳素笔）填写姓名、性别、年龄、科别、病室、床号、住院号和入院日期等项目。 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用蓝色钢笔（碳素笔）填写 “住院日期”栏 每页第一日填写年、月、日，其余不填写年、月，只填写日。如遇有新的月份或年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。 “住院日数”栏 自入院日起连续填写至出院日，用蓝色钢笔填写。 Company Logo 一、体温单的填写方法 （一）填写眉栏项目 用红色钢笔（碳素笔）填写 手术后天数，以手术当天以“术日”表示，术后第一日以数字1表示，依次填写至14日止。 Company Logo 填写眉栏项目 张三 心内科 5床 2008-12-29 687536 2008-12-29 30 31 2009-01-01 2 3 2 3 4 5 6 7 1 住院住到哪天就写到哪天为止 如果是出现转月填写月-日 每一页第一天必须有年月日 手术当天用红水笔在40-42℃之间相应时间栏内填写手术。手术次日开始记数，连续填写14天。 手术 体温单绘制 4 术日 1 2 3 4 Company Logo （二）在体温单40-42℃之间相应时间栏内填写时间 用红钢笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院或死亡的时间。一个字或数字占一小格，竖线占两小格。 Company Logo 40℃ 以 上 体 温 栏 内 容 填 写 手术不写手术名称，均应写出相应时间，要求具体到小时和分钟。该时间用汉字书写。 用红墨水笔纵向在42—40℃之间填写 填写的内容：入院、出院、转科、手 术、分娩、死亡等。 举例：某病人在早上8：20入院 体温单绘制 42 入院 │ 八时二十分 分娩 │二十时十三分 转科 │九时二十分 手术 │二十三时 出院 │十五时三十分 Company Logo （三）体温的绘制及记录 将测量后的体温用蓝铅笔绘制在体温单上。符号为：口温“●”、腋温“×”、肛温“○”，相邻的两次符号之间用蓝铅笔相连 . 体温符号：口温“●”, 腋温“×”，肛温“○”； 相邻两次体温用蓝铅笔线相连。 Company Logo 体温的绘制 相邻两次体温之间用蓝铅笔连线 体温单绘制 Company Logo 物理或药物降温30分钟后所测温度，用红圈“○”表示，绘制在降温前体温符号的同一纵格内，并以红虚线“┊”与降温前的温度纵行相连，下次所测体温符号与降温前的温度符号用蓝线相连 。 Company Logo 体温的绘制 ③高热物理降温措施实施后，一般30min后测体温，以“ ”表示，并用红虚线与降温前的温度相连，下一次体温应与降温前的温度相连。 体温单绘制 Company Logo 如体温和脉搏在同一点上时，应先绘制蓝色体温符号，外划红圈，以表示脉搏 。 肛温与脉搏重叠： ○ ● 口温与脉搏重叠： ○ ● 腋温与脉搏重叠 ? Company Logo 脉搏的绘制 ③ 体温与脉搏重叠时，在口温“ ”或腋温“×”，肛温“ ”外以“ ”表示， 体温单绘制 × Company Logo （四）脉搏的绘制及记录 将测量后的脉搏用红铅笔绘制在体温单上，用红点“●”表示，两次相邻的脉搏用红线相连 。 Company Logo 脉搏的绘制 体温单绘制 ② 脉搏以红圆点绘画，相邻脉搏用红线相连 Company Logo （四）脉搏的绘制及记录 如出现脉搏短绌，将测量后的心率用红笔绘制在体温单上，用红圈 “○” 表示，两次相邻的心率用红线相连 。 Company Logo 如脉搏和心率在同一点上时，应先绘制脉搏符号，外划心率符号，表示方法为“⊙”。 绌脉时的脉搏和心率二曲线之间用红铅笔划直线填充。 Company Logo 脉搏的绘制 体温单绘制 Company Logo （五）呼吸的绘制 呼吸的次数用数字表示，用红铅笔记录，相邻两次上下错开。 Company Logo 呼吸的绘制