消毒供应室安全管理制度.doc

供应室安全管理制度 1. 消毒供应工作人员必须树立”安全第一”的意识,掌握防火,防暴知识,能正确使用灭火器材.各班下班前必须关闭水,电,气和设备等开关. 2. 凡接触污染的物品,尖锐的器械及刺激性的气,液体,必须做好职业防护: 隔离衣,口罩,手套,护目镜等.处理破损玻璃器皿,锐利器械切忌徒手处理,以防刺 伤. 3. 清洗机,水处理机等各型机电设备均应严格遵守操作规程,做好日常保养 维护,严防事故的发生. 4. 压力蒸汽灭菌器必须专人负责,持证上岗,每台灭菌器应有年检合格证. 5. 低温灭菌器应由专人负责,灭菌前检查物品包装是否符合要求,关严柜门, 防止气体泄露.取放物品时应戴口罩和手套;满或空的气体罐均应专门放置,班班交接, 6. 搬运重物时,合理借助各种工具和请求协助,注意保持正确与适当的姿势. 7. 工作区域禁止吸烟,易燃物品远离火源,保持消防通道的畅通. 供应室消毒隔离制度 1. 消毒供应中心布局应按去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区.办公 生活区,严格划分;路线采取强制通过的方式,不准逆行,各区人员不得随意在各区来回穿梭. 2. 工作人员必须着装整洁.换鞋入室,按要求洗手,必要时着防护服.口罩.戴 手套,严格遵守各区操作原则. 3. 严格划分去污区.检查包装及灭菌区.无菌物品存放区,三区标志醒目,非 灭菌物品不得与灭菌物品混放.灭菌物品应存放于灭菌物品存放间的货柜或架上. 4. 分别设置污染.清洁.灭菌物品的发放窗口和通道,不得交叉.回收的污染 物品均应经过标准清洗流程后再包装灭菌. 5. 下送车和下收车应分开放置.分开使用.每天下送下收完毕回科室后应对 车辆进行清洗消毒处理. 清洗用具如拖把.盆.桶.抹布等严格按小区分开专用, 不得交叉使用, 不得污染环境和工作人员. 6. 去污区所有回收人员必须遵循标准防护原则和操作流程.被朊毒体污染的 一次性诊疗器械应直接焚烧.接触污染物品后必须洗手. 7. 有条件的应安装存流净化装置,保持无菌物品存放间的存流净化,空气菌 落数,=200cfu/m3; .检查包装及灭菌区存流净化, 空气菌落数,=500cfu/m3;一 次性无菌物品库房每日用空气消毒器消毒一次, 空气菌落数,=500cfu/m3; 8. 去污区及手套室.敷料室. 无菌物品存放区的传递窗每日用空气消毒器消 毒一次. 每日用空气消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次. 9. 质量监测员应认真履行职责,做好各项监测工作. 供应物资管理制度 1. 消毒供应中心作为医院特殊物资供应部门,做好物资成本核算是控制医疗 成本.降低医疗费用的重要环节,必须遵循成本最小化, 产出率最大化,耗损最小化原则. 2. 可重复使用物品由消毒供应中心实施统一领取,统一管理,统一集中处理, 各临床科室只有使用权,以便提高设备使用率. 3. 各科根据实际需要,统一设备所需基数和周转数量计划,消毒供应中心根 据物品周转期确定储存量,及时调整基数和包内用物,减少积压,避免额外耗损. 4. 认真执行物资保管,领取.赔偿,报废,维修制度,降低破损率,节约原材料,防止积压浪费. 5. 一次性使用的医疗灭菌用品由消毒供应中心申报计划医院统一采购,消毒 供应中心统一发放.根据各类物品储存要求,分类入库存放,不得混装. 6. 加强成本核算,建立物资清点制度,根据工作量的大小设立专(兼)职物资 管理员,每天统计各种包的清洗,包装,灭菌以及设备使用率等,加强材料,一次性医 疗用品,清洗,包装,灭菌等费用的核算. 7. 所有物资,库房应建立入库,出库登记记录.每月大清点一次,核对帐目,做 到日清月结,使账帐相符,账物相符. 8. 不断优化操作流程,降低运行成本. 供应沟通协调制度 1. 加强与临床各科室的沟通与协调,增强质量意识和服务意识,规范服务行 为. 2. 满足各临床科室的供应物品数量,质量的需求,每月定时发放意见征求表, 对提出的意见,建议及时讨论分析,制定改进措施并专人跟踪. 3. 有计划地申报物资采购计划,急需物品与物资管理部门联系,妥善解决. 4. 做好设备,器材的保养和维修记录.随时与设备维修部门保持联系. 5. 定期向上级部门汇报工作情况. 供应仪器保养维修制度 1. 各类仪器应设专人操作和维护.工作人员未经科室管理人员同意,不得私 自换岗. 2. 所有机器操作人员必须经技术培训及考试合格后方能上机使用. 3. 仪器操作人员应严格按操作规程做好日常工作维修与保养.发现异常及时 上报管理者,严禁擅自动机拆修. 4. 每月管理小组与仪器操作责任人对各类机器进行自查一次. 5. 对贵重,大型仪器如高压蒸汽灭菌器,低温灭菌器,半自动及全自动清洗装 置等,应每半年申报设备维修科进行检修一次. 6. 建立仪器维修保养登记记录,并妥善保管以备查证. (七) 消毒