MRI序列的选择与临床应用-叶慧义PPT.ppt

MRI 序列的選擇與臨床應用; MRI 序列的選擇;選擇序列的目的;病灶的檢出和定性診斷 ? 掃描效率高、圖像品質好！ ;常規圖像品質的標準;腹 部T2WI;快速掃描序列的優點FSE;快速掃描序列的弱點;校 正 方 法; GE 腹部常用序列: FSE 加呼吸門控和脂肪抑制(FSE with RT and Fat Sat) SIEMENS 腹部常用序列: 單次激發快速自旋回波(SSFSE);SSFSE;Fat Sat;Fat Sat;;JMRI 2001;14:439-449;Fiesta(TureFISP) ---結構特性圖像;不易檢出實性占位病變!;;T2WI首選： 呼吸觸發脂肪抑制 FSE根據需要選用屏氣T2WI* ;肝硬化、肝細胞癌 ？;肝硬化、肝細胞癌 ？;肝硬化、肝細胞癌 ？;肝硬化、肝細胞癌 ？;肝硬化、肝細胞癌 ？;診 斷;T2WI目前屏氣T2WI* 需結合多時相動態增強掃描 ;肝臟囊實性病變？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;肝囊實性腫塊？多發？;活檢前影像診斷;3 D 多時相動態增強掃描能更好地顯示病灶、有利於病變的定性診斷;MRI 序列的選擇T1WI;首選：CSI （化學位移成像）或者屏氣 2 D 或 3 D T1WI*不能屏氣,且呼吸較規律者可選用 SE;CSI 化學位移成像主要應用在肝臟、胰腺腎臟和腎上腺等臟器;病例簡介;肝 腫 瘤？;肝 腫 瘤？;肝 腫 瘤？;術前影像診斷;補充臨床資訊;術前影像診斷;病 理 診 斷;病 理 診 斷;病例簡介;含脂肪多血供肝腫塊？;含脂肪多血供肝腫塊？;含脂肪多血供肝腫塊？;含脂肪多血供肝腫塊？;含脂肪多血供肝腫塊？;診斷：肝腺瘤;ASSET 的應用明顯縮短掃描時間主要應用於不能很好的屏氣老年人和小孩;增 強 掃 描常規：多時相動態掃描首選 3 D LAVA 或 3D FAME，2 D 亦可 ;肝臟多發實性病變？;肝多發實性腫塊？;肝多發實性腫塊？;肝多發實性腫塊？;肝多發實性腫塊？; 肝多發實性腫塊？;診 斷;肝臟囊實性病變？;肝囊實性腫塊？;肝囊實性腫塊？;肝囊實性腫塊？;肝囊實性腫塊？;肝囊實性腫塊？;診 斷;??? 例 簡 介;胰島細胞瘤？;胰島細胞瘤？;胰島細胞瘤？;診 斷;病例簡介; 腎囊性占位？; 腎囊性占位？;診 斷;病例簡介; 輸 尿 管 腫 瘤 ？;輸 尿 管 腫 瘤 ？;輸 尿 管 腫 瘤 ？;診 斷;病例簡介;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;腎 髒 病 變 ？;術前影像診斷;病 理 診 斷;病例簡介;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;腸道腫瘤? 腹膜後腫瘤?;術前影像診斷;病 理 診 斷;病例簡介;子宮多血供腫塊;子 宮 多 血 供 腫 塊;子宮多血供腫塊;子宮多血供腫塊;子宮多血供腫塊;子宮多血供腫塊;影 像 診 斷;結 論;結 論;結 論;MRI 肝臟掃描方法;MRI 胰腺掃描方法;MRI 腎臟掃描方法;MRI 腎上腺掃描方法;謝 謝 !