PDCA培训2017.9.11PPT.pptx

医院质量管理方法和工具培训目 录质量改进方法PDCA、FOCUS-PDCA质量管理工具查检表、柏拉图、鱼骨图、散布图直方图、控制图、层别法案例分享三级医院评审标准4．2．5．1 医院与职能部门领导接受全面质量管理培训与教育，至少掌握1～2 项质量管理改进方法及质量管理常用技术工具，改进质量管理工作。【Ｃ】1．医院领导与职能部门管理人员接受全面质量管理培训与教育。2．医院领导与职能部门管理人员掌握一种及以上管理常用技术工具。【Ｂ】符合“Ｃ”，并医院领导与职能部门能将管理工具运用于日常质量管理活动，有案例说明。【Ａ】符合“Ｂ”，并对落实情况进行追踪与评价，医院管理工作有持续改进。质量改进方法：PDCA八大步骤12017年2016年FOCUS-PDCA 九大步骤22015年品管圈 十大步骤3头脑风暴法、主题评分法、亲和图甘特图流程图、查检表、层别法、柏拉图目标值计算公式鱼骨图或系统图对策表、对策评分法PDCA表柏拉图、直方（柱状）图、雷达图SOP标准作业程序PDCA循环PDCA循环作为全面质量管理体系运转的基础，其实施需要收集大量数据资料，并综合运用各种管理技术和方法，一般都需经历4个阶段、8个步骤、7种工具。它是按照P-D-C-A的顺序并且循环不止地进行下去的科学程序。PDCA循环4个阶段：P(计划) : 根据服务对象的要求和团队的方针，为提供结果建立必 要的目标和行动计划。D(实施) : 执行、实施行动计划。C(检查) : 根据方针、目标和要求，对过程、质量和产出进行查检、 监测，并报告、反馈、检讨结果。A(处置) : 新工作流程的实施及标准化，以防止原来的问题再次发 生(或设定新的改进目标)。PDCA循环8个步骤： 分析产生质量问题的各种原因或影响因素并进行验证分析现状，找出存在的质量问题 找出影响质量的主要因素 针对质量问题的主要因素，制定措施，提出行动计划执行、实施行动计划 评估结果 (分析数据) 标准化和进一步推广第四步第三步第七步第二步第六步第八步第五步第一步PDCA循环的特点1、大环套小环，小环保大环，互相促进，推动大循环APAPCDCDAPCDAPCDPDCA循环的特点 2、PDCA循环是阶梯式上升的循环，每转动一周，质量就提高一步APCD新的水平APCD原有水平DoCheckActionPlanPDCA运转-维持VS改善品质持续改善进步.向上改善维持改善维持改善管理FOCUS--PDCAFOCUS-PDCAFOCUSPDCA发现(Find)组织(Organize)澄清(Clarify)理解(Understand)选择(Select)计划(Plan)实施(Do)检查(Check)执行(Act)“Find”阶段1、名词定义2、选题理由3、评价指标“Organize”阶段1、成立小组2、改进目的3、计划进度“Clarify”阶段1、明确现行流程2、现状调查“ Understand”阶段1、绘制鱼骨图2、根本原因分析“Select”阶段PracticeQuestion提出问题(Ask question) 查找证据(Acquire the evidence)评价证据 (Appraise the evidence)应用证据(Apply the evidence)转化证据(Assess effectiveness, efficiency of EBM process)EBNTranslationEvidence二、PDCA ——解决问题阶段持续质量改进“ Plan”阶段1、培训考核计划2、资料收集计划“ Do”阶段1、推广改进方案 2、组织专项质控 “ Check”阶段1、评价指标2、统计学方法3、结果“ Act”阶段1、改进医疗质量2、节约经济成本3、科研成果4、建立标准化流程5、推广应用6、检讨及改进谢谢大家！FOCUS-PDCAFOCUS-PDCA分9个步骤 FOCUS指导如何调查问题，PDCA启示如何解决问题。在充分调查现状的基础上应用循证医学“5A”方法选择流程改进的方案处理阶段