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河源市建筑施工起重机械使用登记资料审核表
河源市建筑施工起重机械使用登记资料审核表
(监理单位审核用表)
机械情况 机械名称 物料提升机 产权备案号 粤PB-W00096 安装告知
流水号 GZ441602001082 产权单位 河源市源城区永明建筑机械经营部 机械型号 SS100A3 主参数 生产厂家 佛山市南海区聚龙建设机械有限公司 出厂日期 2010-5-23 出厂编号 W-572-5 工程概况 工程名称 河源市康城水郡二期工程 安装部位 工程地址 河源市源城区宝源二路 工地联系人及电话 彭刚 使用单位情况 使用单位名称:(盖章) 资质证书编号 A1014043010503-9/5 资质等级 壹级 安全生产
许可证号 负责人及
联系电话 林亚学 使用单位提交资料 监理单位审查记录 1、建筑起重机械备案证明 2、建筑起重机械租凭合同 3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 4、使用单位特种作业人员资格证书 5、建筑起重机械维修保养协议、管理制度等 6、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 7、使用登记机关规定的其他资料 监理单位审核意见:
总监(注册章) (盖公章)
年 月 日
本表一式六分:市质安站、产权单位、安装单位、使用单位、施工总承包单位、监理单位各存一份。
河源市建筑施工起重机械使用登记资料审核表
(监理单位审核用表)
机械情况 机械名称 施工升降机 产权备案号 粤PA-S00003 安装告知
流水号 GZ44160000195 产权单位 河源市裕达建筑工程有限公司 机械型号 SC200/200 主参数 额定载重2000kg 生产厂家 广州建力机械有限公司 出厂日期 2008.09 出厂编号 SC224 工程概况 工程名称 广晟四季花园216、217栋商住楼 安装部位 A交47~55轴 工程地址 河源市中山大道与永福路交汇处 工地联系人及电话 赵 使用单位情况 使用单位名称:(盖章) 资质证书编号 A2012044160202-4/3 资质等级 贰级 安全生产
许可证号 (粤)JZ安许证字【2008】070948延 负责人及
联系电话 赵 使用单位提交资料 监理单位审查记录 1、建筑起重机械备案证明 √ 2、建筑起重机械租凭合同 / 3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 √ 4、使用单位特种作业人员资格证书 √ 5、建筑起重机械维修保养协议、管理制度等 √ 6、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 √ 7、使用登记机关规定的其他资料 / 监理单位审核意见:
总监(注册章) (盖公章)
年 月 日
本表一式六分:市质安站、产权单位、安装单位、使用单位、施工总承包单位、监理单位各存一份。
河源市建筑施工起重机械使用登记资料审核表
(监理单位审核用表)
机械情况 机械名称 物料提升机 产权备案号 粤PA-W00100 安装告知
流水号 GZ441600000287 产权单位 河源市华达建筑工程有限公司 机械型号 SSD60 主参数 0.6t 生产厂家 佛山市南海区桂城南约南方机械厂 出厂日期 2006.11.15 出厂编号 0303219 工程概况 工程名称 永福农贸市场 安装部位 B交8-10轴 工程地址 河源大道以东、永福路以南、华达街以西、建设大道以北 工地联系人及电话 谢华 使用单位情况 使用单位名称:(盖章) 资质证书编号 A2011044130201 资质等级 贰级 安全生产
许可证号 (粤)JZ安许证字【2008】090270延 负责人及
联系电话 谢华 使用单位提交资料 监理单位审查记录 1、建筑起重机械备案证明 √ 2、建筑起重机械租凭合同 / 3、建筑起重机械检验检测报告和安装验收资料 √ 4、使用单位特种作业人员资格证书 √ 5、建筑起重机械维修保养协议、管理制度等 √ 6、建筑起重机械生产安全事故应急救援预案 √ 7、使用登记机关规定的其他资料 / 监理单位审核意见:
总监(注册章) (盖公章)
年 月 日
本表一式六分:市质安站、产权单位、安装单位、使用单位、施工总承包单位、监理单位各存一份。
河源市建筑施工起重机械使用登记资料审核表
(监理单位审核用表)
机械情况 机械名称 物料提升机 产权备案号 粤PA-W00079 安装告知
流水号 产权单位 河源市华达建筑工程有限公司 机械型号 SS100A2 主参数 生产厂家 佛山市南海区聚龙建
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