中医医师考点之《血栓闭塞性脉管炎验方.pdf

1 执业医师网校培训：/kcnet1960/ 第 页 中医执业医师资格考试辅导 血栓闭塞性脉管炎验方 [通治方] 岳美中：脉管炎，中医称为脱疽，甚者溃烂发臭，临床颇觉棘手，《傅青主秘方》顾步 汤甚效。曾在××医院会诊一患者，脚趾发黑，长期不愈，投以此汤而瘤，后又治愈多人。 药用连翘茎、乳香、没药、防风、白蔹叶、白芷、蒲公英各12克，葱头l0个。痒者加蜀椒9 克，煎洗极效。 —— 《岳美中医话集》 赵学敏：脱疽，此症发于脚趾，渐上至膝，色黑，痛不可忍，逐节脱落而死;亦有发于 手上者。土蜂窠研细，用陈醋调搽，应手而愈。 —— 《串雅内编》卷四 [辨证方] 1、寒 证 赵炳南：温经通络汤，治血栓闭塞性脉管炎初期。 鸡血藤15～30克 海风藤9～15克 全丝瓜15～30克 鬼见愁6～12克 鬼箭羽15～30克 路 路通9～15克 桂枝9～15克 蕲艾9～15克 全当归9～15克 赤白芍15～30克水煎服。 —— 《赵炳南临床经验集》 谢秋声：初起患肢有沉重感，怕冷、麻木，步履不便，行走时卒然疼痛，休息后消失， 受冷则疼痛更甚，逐渐局部皮肤发冷，患肢抬高则皮色苍白，下垂则暗红，疼痛持续，夜不 安眠，寒冷特甚者，可选用阳和汤加减。 麻黄4.5克 鹿角霜12克 当归9～15克 熟地12克 泽兰叶9克 淡附片9～15克 肉桂4.5克 三棱9克 炮姜2.4～4.5克 牛膝9克 莪术9克 甘草9克 赤芍4.5～9克水煎服。 —— 《上海老中医经验选编》 侯士林：应用驱淫保脱汤配合外用药(土蜂房煅存性，研细末，醋调搽患处)，治疗血栓 闭塞性脉管炎19例，均获得满意疗效。 苡米30克 茯苓60克 桂心3克 白术30克 车前子15克水煎服，每日1剂。 —— 《千家妙方》下册 2、热 证 石晶华：余认为治疗热毒脱疽主要治则应以清热解毒为主，滋阴通络为辅。余治疗热毒 证脱疽114例，均收到理想的效果。 金银花30克 玄参30克 当归15克 延胡索9克 蒲公英30克 黄芩12克 赤芍药15克 生黄 芪12克 石斛30克 野菊花30克 天花粉30克 鸡血藤30克 紫花地丁13克—— 《北京市老中医 经验选编》(二) 鲍相璈：四妙勇安汤，治脱疽。 玄参 金银花各90克 当归60克 甘草30克水煎服。 2 执业医师网校培训：/kcnet1960/ 第 页 —— 《验方新编》 陈实功：解毒济生汤，治脱疽初起，恶寒体倦，发热作渴，或肿或紫，或麻或痛，四肢 倦怠，心志恍榴不宁者。 川芎 当归 黄柏 知母 天花粉 金银花 麦门冬 远志 柴胡 黄芩 犀角 茯神各3克 甘草 红花各1.5克水2盅，煎8分，临服入童便1杯。手指加升麻1.5克，足趾加牛膝1.5克。 —— 《外科正宗》卷二 3、实 证 凌云鹏：提毒散，治脱疽。 蜈蚣(炙)10条 全蝎(炙)3只 制乳没各9克 升丹3克共研细末。以少许直接撒敷溃疡面， 再益膏。 —— 《临诊一得录》 [食疗方] 欧阳錡：毛冬青根120～180克，加猪蹄1只或猪骨适量，水煎3～4小时，1日分3次服完， 坚持l～3个月。 —— 《中医临床实习手册》 助育汤 【功能主治】 功能补肾生精，助生育。主治精子减少引起的男性不育症。 【处方组成】 熟地15克、杞子15克、淮山药15克、楮实子15克、菟丝子15克、山萸肉10克、淫羊藿12 克、丹皮10克、茯苓10克、泽泻23克，水煎服。 【辨证加减】 肾阴不足选加苁蓉10克、首乌10克、复盆子12克;精液清稀，肾气不足，加党参12克、 韭菜子9克、肉桂9克、附子9克;精子活率低下，肾阳不足，命门火衰。加肉桂9克、附子9 克、巴戟天9克、鹿茸6克;医学教育|网搜集整理精液中红细胞或白细胞多，阴虚火旺兼有湿 热下注，加知母10克、黄柏10克、木通10克、金银花12克;精