雷帕霉素纳米粒局部处理兔离体静脉对防治其移植后狭窄的作用.pdf

雷帕霉素纳米粒局部处理兔离体静脉对 防治其移植后狭窄的作用 巩性军 曹广庆 张希全 吴树明 张供 李跃华 周敏 [摘要] 目的 研究用纳米缓释技术处理的雷帕霉素(RPM-NP)对移植静脉狭窄的防治作用。 方法 选取家兔40只，建立兔颈外静脉间位移植至颈总动脉的移植静脉模型，按处理方式不同，分为 4组：药物纳米局部干预组 （RPM-NP局部处理颈外静脉，n=10，A组）、药物纳米全身干预组(RPM NP周围静脉滴注，n=10，B组)、空白纳米局部干预组 （空白纳米粒局部处理颈外静脉，n=10，C组） 和未干预组 （不做上述处理，n=10，D组）。术后28d，切取各组移植静脉和对侧正常静脉，病理学检 测移植静脉内膜厚度、内径、内膜/中膜厚度比以及胶原容积指数。结果 移植静脉的组织病理学检 测结果表明，A、B、C、D组移植静脉和对侧正常静脉的内膜/中膜厚度比分别为0.26±0.02、0.73± 0.05、0.71±0.04、0.69±0.03、0.24±0.01，胶原容积指数比分别为0.24±0.03、0.56±0.06、0.53± 0.07、0.49±0.08、0.21±0.01。B、C、D组的组织病理学 （移植静脉内膜厚度、内径、内膜/中膜厚度比 以及胶原容积指数）与对侧正常静脉组比较，均出现明显的病理学改变，差异均有统计学意义(均 P＜0.05)；3组之间移植静脉的组织病理学结果比较，差异均无统计学意义 （均P＞0.05）。而A组移 植静脉的组织病理学结果与对侧正常静脉比较，差异无统计学意义(P＞0.05)；与其他3组比较，差 异有统计学意义(P＜0.05)。结论 采用纳米缓释技术处理的雷帕霉素，对离体的移植静脉行管腔 内局部处理,能抑制移植静脉内膜增生,防治移植静脉狭窄。 西罗莫司；纳米粒子；局部治疗；移植静脉；狭窄 Pretreatmentofisolatedveinwithrapamycinnanopartidesinhibitsveingraftstenosisinrabbits GONGXing-junCAOGuang-qingZHANGXi-quanWUShu-mingZHANG GongLIYue-huaZHOU DepartmentofCardiovascularSurgery,QiluHospitalofShandongUniversity,Jinan250012,China [Abstract] Objective Toexploretheeffectsofpretreatmentofcarbopol-encapsulatedrapamycin loadednanoparticles(RPM-NP)onveingraftstenosisinarabbitveingraftmodel.Methods Asegmentof commoncarotidarterywasreplacedwithasegmentofexternaljugularveinin40rabbits. Theywere separatedintofourtreatmentgroups,i.e.GroupA:veingraftswerepretreatedwithintraluminalRPM-NP perfusion;GroupB:peripheralvenousveinswereinjectedwithRPM-NP;GroupC:veingraftsreceivedan equivalentperfusionofemptyvehicle;GroupD:veingraftsreceivednotreatment. AtDay28post operation,thegraftsandnormalveinswereharvestedforhistologicalexaminationstoanalyzetheindicatorsof intimalthickness,internaldiameter,intimal/mediathicknessratioandcollagenvolumeindex.Results At Day28post-operation,theintimal/mediathicknessratioswere0.26± 0.02,0.73± 0.05,0.71± 0.04, 0.69±0.03and0.24±0.01inGroupsA,B,CandDandthenormalvein;thecollagenvolumeindex 0.24±0.03,0.56±0.06,0.53±0.07,0.49±0.08a