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中医基础理论14防治原则 PPT课件
医学课件 中医基础理论防治原则 杨 勇 中医系(5教303室) 防治原则 主要内容: 未病先防 既病防变 治则治法 未病先防 未病先防,是指在未病之前,采取各种措施,以防止疾病的发生。 从增强人体正气和防止病邪侵害两方面入手。 提高正气抗邪能力 防治病邪侵害 《素问·四气调神大论》:“是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,此之谓也。夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎!” 《素问·四气调神大论》 春三月,此谓发陈,天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。 夏三月,此谓蕃秀,天地气交,万物华实,夜卧早起,无厌于日,使志无怒,使华英成秀,使气得泄,若所爱在外,此夏气之应,养长之道也。 秋三月,此谓容平,天气以急,地气以明,早卧早起,与鸡俱兴,使志安宁,以缓秋刑,收敛神气,使秋气平,无外其志,使肺气清,此秋气之应,养收之道也。 冬三月,此谓闭藏,水冰地坼,无扰乎阳,早卧晚起,必待日光,使志若伏若匿,若有私意,若已有得,去寒就温,无泄皮肤,使气亟夺,此冬气之应,养藏之道也。 既病防变 早期诊治 防止传变 治则治法 治则,是治疗疾病的法则。 是在整体观念和辨证论治精神指导下而制定的,对临床各科病证的立法、处方、用药等具有普遍指导意义。 治则与治法 治则是治疗疾病时指导治法的总原则,具有原则性和普遍性意义; 治法是从属于一定治则的具体治疗大法、治疗方法及治疗措施,针对性较强,较为具体而灵活。 基本治则 治病求本 正治反治,治标治本 扶正祛邪 调整阴阳 调理气血 调整脏腑 调摄精神 三因制宜 治病求本,是指在治疗疾病时,必须寻求出疾病的根本原因,并针对其根本原因进行治疗。 是治病的主导思想、根本原则。 本,三种理解: 正治与反治 正治,是指逆其病证候性质而治,又称“逆治”。适用于疾病的本质和现象相一致的病证。 “逆者正治” 包括:寒者热之、热者寒之 虚则补之、实则泻之 寒者热之 寒,指证候的属性; 热,指治法和方药的性质。 寒证表现为寒象,用温热性质的方药治疗,称为寒者热之。 如:表寒证用辛温解表方药 里寒证用辛热温里方药 热者寒之 热,指证候的属性; 寒,指治法和方药的性质。 热证表现为热象,用寒凉性质的方药治疗,称为热者寒之。 如:表热证用辛凉解表方药 里热证用苦寒清热方药 虚则补之 虚,指证候的属性; 补,指治法和方药的功用。 虚证表现为虚象,用具有补益功用的方药来治疗,称为虚则补之。 如:气虚:补气; 血虚:补血 阳虚:补阳; 阴虚:补阴 实则泻之 实,指证候的属性; 泻,指治法和方药的功用。 实证表现为实象,用具有祛邪功用的方药来治疗,称为实则泻之。 如:瘀血用活血化瘀法 湿盛用祛湿的方法 食滞用消食导滞的方法。 反治,是指顺从病证性质表现的假象而治,又称为“从治”。适用于疾病本质和现象不完全一致的病证。 “从者反治” 包括:热因热用、寒因寒用 通因通用、塞因塞用 热因热用 前一个热,指治法和方药的性质; 后一个热,指病证出现的的假热征象。 热因热用,是用温热性质的方药治疗具有假热征象的寒盛病证,即以热治热。适用于真寒假热证。 寒因寒用 前一个寒,指治法和方药的性质; 后一个寒,指病证出现的的假寒征象。 寒因寒用,是用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的阳盛病证,即以寒治寒。适用于真热假寒证。 塞因塞用 前一个塞,指具有补益功用的方药; 后一个塞,指因虚而闭塞不通的现象。 塞因塞用,是用补益功用的方药治疗闭塞不通的虚证,即以补开塞。适用于真虚假实证。 通因通用 前一个通,指具有通利功用的方药; 后一个通,指实性通泄下利的现象。 通因通用,是用具有通利功用的方药治疗通泄下利症状的实证,即以通治通。适用于真实假虚证。 正治与反治 相同之处: 正治与反治都是针对疾病的本质而治,故同属于治病求本的范畴。
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