医疗事故处理法律制度 PPT课件.pptVIP

医学资源 案例分析 婴儿某乙，10个月，高热不退，其母连夜抱着患儿到市儿童医院急诊就诊。经值班医生诊断，确诊为肺炎。护士为某乙静脉滴注左氧氟沙星。其母因连日劳累趴在床边睡着了。醒后，发现某乙不在。 经过几个月的寻找，某乙父母跑遍全国也没有找到自己的孩子。某乙父母以医院疏于管理为由，起诉至法院，要求支付相关费用和精神损失费。 本案是否是医疗事故？ 本章内容介绍 一、医疗事故概述 二、医疗事故的预防与处置 三、医疗事故争议的技术鉴定 四、医疗事故的赔偿 五、医疗事故的行政处理与监督 过于自信的过失:行为人虽然预见到自己的行为可能导致病员出现危害结果，但是轻信借助自己的技术、经验或有利的客观条件能够避免，因而导致了判断上或行为上的过失，致使对病员的危害结果发生。 案例分析 一女学生因呕吐到某医院看急诊。 医生鉴于她除呕吐外别无其他症状，查指血显示白细胞为11.2/L，拟诊为“急性肠胃炎”，在病历上注明“呕吐待查”后开了些消化药让她回了学校。 回校服药无效的患者于次日早上由同学陪同再次到原医院的消化内科求医。 为看病的医生听诊后，未做任何有关的常规检查，再次在病历上注明“呕吐待查”，却始终未查，甚至在病历上注明了检查电解质、取便、取血，不知何故也只是写下而未查。 在病因尚未明确的情况下，贸然开出1.5g氯化钾加入500ml葡萄糖盐水中及3g维生素c加入500ml糖盐水中由静脉滴注的处方，并让病人在门诊部坐着输液。 病人在90分钟左右的时间内，共输入液体600ml，相当于100滴/每分。 11点左右，病人脸色惨白如纸，头向一侧倾斜，11点05分，意识丧失，痉挛不断，身体挺直，尿失禁，11点45分病人“呼吸困难，全身皮肤中度紫斑，舒张压为零”，急忙推入急诊室抢救无效而死亡。 问：本案是否是医疗事故？ 处理医疗事故的原则和基本要求 处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 --提高医院的行政管理水平 --提高医师的业务素质 --建立健全医院的各项规章制度 《医疗事故处理条例》第十一条 在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。 案例分析 某女性急腹症患者到省级一大医院就诊，挂号时其丈夫反复要求挂急诊，挂号员以正常上班时间只能看专科为由坚决拒绝。 病妇在普通诊室外候诊一段时间后，上厕所时昏倒于厕所中，其他病人将其救出至走廊上，仍未引起院方的重视。 家属无奈，只好急呼120，转另一家省级医院抢救。 幸经紧急手术，救治了病妇宫外孕破裂大出血、失血性休克的急症，才避免了一场大祸。但在医院内急呼120的怪事，一时在社会上成为街谈巷议的题材，造成了极坏的影响。 请问本案件是否是医疗事故？ 医学资源 医疗事故的技术鉴定 医学资源 医疗事故技术鉴定的概念 是指对某一起医疗纠纷作出技术审定，通过调查研究，以医学科学为指导，判明医疗纠纷的性质，即是否属于医疗事故，并进而分析事故产生的原因，指出原因和后果的关系，明确主要责任者和其他责任者。 医学资源 医疗事故技术鉴定组织 由医学会负责设立医疗事故技术鉴定工作办公室 ，建立医疗事故技术鉴定专家库，进入的条件： --良好的业务素质和执业品德 --受聘于医疗、科研等机构并担任高级技术职务3年 --健康状况能够胜任医疗事故技术鉴定工作 医学资源 符合1、3点规定，并具备高级技术职务任职资格的法医可以受聘进入专家库。 鉴定组织有： --县市医学会（首次鉴定） --省医学会（再次鉴定） --复杂、疑难、全国有重大影响（中华医学会） 医学资源 工作原则 --从中随机抽取单数专家；实行合议制和回避制度。 --涉及多学科专业的，主要学科的专家一般不得少于鉴定组成员的二分之一。 --涉及死因、伤残等级鉴定的，并应当从专家库中随机抽取法医参加专家鉴定组。 医学资源 医学会不予受理的鉴定情形 --一方向其提出申请的； --涉及多个医疗机构，一个所在地的医学会已受理的； --已经法院调解或达成判决决定的； --当事人已经向法院提起民事诉讼的（司法机关委托的除外）； --不交或不交齐鉴定费用的； --非法行医造成患者身体健康损害的