东方青年学社广揽全市青年才俊.doc

上海东方青年学社个人会员登记表 姓名 性别 民族 出生年月 职称 政治面貌 研究领域 最高学位 现在何处担任何职 学术成果代表作 业余爱好 办公地址 邮编： 电话： 住址 邮编： 电话： 手机 E-mail： 何时通过批准入会 备注 上海东方青年学社个人会员信息表 序号 问 题 回 答 备注 是（√） 否（×） 1 最近3年是否组织过学术活动？ 2 每年是否参加二次以上学术研讨活动？ 3 有没有1年以上境外留学、访学经历？ 4 最近3年是否参加过国际学术会议并在会上交流自己的学术论文？ 5 最近3年是否承担过国家社科基金项目？ 6 最近3年是否承担市社科规划课题？ 7 最近3年是否承担政府、企事业等单位的课题？ 8 最近两年是否有专著出版？ 9 最近两年是否有译著出版？ 10 最近两年是否有4篇以上论文或研究报告发表？ 11 是否坚持经常浏览一种以上外文报刊、期刊？ 12 是否坚持每天上网一小时以上？ 13 是否坚持平均每月光顾二次以上书店？ 14 是否坚持平均每天阅读书刊2小时以上？ 15 是否坚持每天半小时以上文体活动？ 16 是否参加过一次以上献爱心活动？ 17 是否参加过其他社团组织？ 18 是否到过农村、社区、企业等实际部门进行一周以上的实地调研？ 19 最近2年是否有3次以上自己买票去剧院看演出的经历？ 20 是否对京剧、昆曲、交响乐、书画等艺术有兴趣？ 21 最近2年是否面向基层作过5场以上讲座？ 22 是否在互联网上有个人博客？ 23 是否愿意遵守上海东方青年学社章程？ 24 是否愿意为上海东方青年学社出谋出力？ 25 是否承诺以上回答诚实无误？ 签名： 上海东方青年学社团体会员登记表 名 称 成立时间 主 管 单 位 团体人数 主要学术活动 代表性学术成果 负责人姓名 办公地址 邮编 电话 组织意见(签字盖章) 何时通过批准入会 备注