头痛激痛点.pptVIP

肌的激痛点导致头前方和侧方的疼痛，尽管通常都是不知道其存在的，但它们是引起上牙疼痛和高度敏感常见的原因，伴有上牙龈的疼痛和轻微的炎症。或许你的牙齿受热和冷的影响比受疼痛的影响更为明显。当咀嚼或者咬东西时，上牙和下颌的弥漫性疼痛可能来自于颞肌。你的牙齿的感觉就像它们并不适合在一起。激痛点1-3：颧骨的上方。激痛点4：耳后 * 眼轮匝肌（Orbicularis oculi） ????神经紧张、眼睛疲劳和视力差都能使眼轮匝肌持续收缩，并形成激痛点。眼轮匝肌激痛点引起眼睛上方的疼痛，以及鼻梁和鼻翼部的疼痛。它还让你在读书时，感觉字是在跳跃。它们还引起眼睛抽搐和上眼睑下垂。胸锁乳突肌上的激痛点可能是这些问题的核心，因为会对眼轮匝肌产生关联性的影响。 位置：眼睑和眉毛之间 斜方肌 斜方肌的解剖 起点： 上项线中1/3、颈韧带、从颈部到T12椎体的棘突及棘上韧带。 止点： 锁骨后缘上1/3、肩峰中份、肩胛冈的上沿。 作用： 肩关节外旋、上提肩胛骨、向后正中线内收肩胛骨、肩胛骨固定时侧弯和伸展胸椎。 神经支配： 副神经、来自C3/C4的本体感觉纤维。 斜方肌肌筋膜激痛点的活化往往来自肩膀持续性的提高所造成的压力—如打电脑时键盘放的抬高而没有合适的扶手，听电话的时候没有手肘部的支撑。个体多表现在肩宽背厚的特点，很少出现习惯性的耸肩的动作。 1上述症状区域都非常类似C2的症候群，与伊骨公良矫正中所说左脚外旋的胃肠道疾病的人群类似，消除上斜方肌第一激痛点是重要的治疗手段，对胃痛、远端的坐骨神经疼有一定的治疗效果，考虑为整体的卫星性激痛点的原因； 2同时对于C1的疾病群，可以通过叩击该区域或进行向心性收缩的开链运动，以提高上斜方肌的收缩性来达到交互抑制的作用； 斜方肌的1号激痛点位于肩膀顶端肌肉最高点的肌纤维内。它不仅是引起颞部疼痛的主要原因，疼痛还能发散至下颌角处的咬肌及眼眶后方。它们引发的疼痛最常见的就是紧张性头痛。此外，它还能诱发颞部和下颌处肌肉内形成卫星激痛点，从而间接成为下颌痛和牙痛的原因。 上斜方肌第一激痛点： 可以在上斜方肌前缘中间部位被引发，包含了最为垂直走向的肌纤维（类似中医的肩井的位置，）?引传疼痛：向上沿着颈部的后外侧达到乳突部，同时也是紧张性头痛的原因，甚至可以延伸到头部的一侧边，集中在颞骨及眼眶的后部（患者主诉为眼眶后面的疼痛，非常常见），此外还包含了下颚的角落部，咀嚼肌的部位，枕骨部，下臼齿部，偶尔会出现在耳部. 引传痛偶尔出现在耳朵，但不会出现在耳朵的深部。 耳朵和颞下颌关节痛【疼痛区域】图中黑色部分为疼痛区域。 【主要激痛点】 翼外肌（Lateral pterygoid）， 咬肌（深层Masseter (deep)）， 胸锁乳突肌（锁骨侧Sternocleidomastoid (clavicular)）， 翼内肌（Medial pterygoid） 翼外肌： 在颞下窝内，翼外肌有上、下两头，上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下头起于翼外板的外侧面，纤维行向后外，止于髁突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。 作用：张口 神经支配：翼外神经（下颌神经的分支） 翼外肌激痛点是耳朵疼痛和颞下颌关节功能紊乱的首要原因。翼外侧肌激痛点引起的持续紧张总会向前拉下颚造成关节的脱位和部分移位。下颚突然发出爆裂声或咔嗒声就是这种错位的结果。 翼外侧肌的激痛点会引起面颊的疼痛，与鼻窦的疼痛相似。它们也能刺激鼻窦流涕，和假鼻窦炎发作。 位于口内，大致位于翼外肌腹中部 咬肌：是最重要的咀嚼肌。在TMJ有问题时，首先应该治疗咬肌。? 起点：至上颌骨颧突和颧弓前2/3。 止点：咬肌浅层至下颌角外表面和下颌支的下半部；?咬肌深层至下颌支上半部，可能延伸至下颌角。 作用：提下颌 神经支配：下颌神经（三叉神经的分支） 咬肌（浅层Masseter (superficial)） ????咬肌内的激痛点可以引起几个部位的疼痛。在此部份，它能引起眼睛下方疼痛和眉毛上方疼痛，这些症状常误认为是鼻窦炎。它们能引起鼻腔内出现分泌物。当鼻窦炎的药物对你鼻窦处的疼痛无效时，咬肌激痛点可能就是问题所在。 位置：遍及咬肌各处 咬肌内激痛点会引起几个部位的疼痛。耳前正前方深层的激痛点作为引起颞下颌关节 疼痛的原因，尤其重要。咬肌激痛点也能加强肌肉的紧张，以至于会抑制张口。这种下卾的紧张促进发声模式的紧绷。歌唱家指出在按摩他们的咬肌和其他咀嚼肌后，他们就能更加轻松地达到最高音域。 咬肌激痛点同时引起上、下牙齿的疼痛。它们也是引起牙齿对热、冷过敏的一个常见原因。对这些症状错误的解释会导致一些不必要的牙科检查，包括无意义的拔牙。 咬肌激痛点还可引起眼袋的形成。它们也能引起耳朵深部的疼痛，伴有阻塞感或者耳鸣。它们常引起耳朵内的奇痒，而你几乎不可能够着去