(精选)【医学课件课件大全】皮肤性病病例讨论教学课件.ppt

06级中西医临床专业 皮肤性病第七小组 组长:陈嘉琦 主讲:张雅 组员：梁惠玲 王林淦 黄浩杰; 患者双上眼睑瘙痒反复四年余，自用“四环素软膏”外用，效差。局部皮肤见色素沉着，皮肤粗厚，少量脱屑。难入睡，易醒，梦多，心烦易怒，纳可，二便调。舌苔（见下图），脉滑数。;思考:;诊断为;本病起病即呈慢性病程，时轻时重，多年不愈，反复发作; 局限性皮损，仅见于双上眼睑部，对称分布； 病久而见局部皮肤干燥、增厚，成席纹状,稍有脱屑。因长期搔抓使皮肤浸润肥厚，嵴沟明显，呈苔藓样，有色素沉着。 ; 1、慢性湿疮 多由急性湿疮转变而来， 即有皮肤潮红、丘疹、水疱、糜烂、渗出等急性湿疮的发病过程，皮损以肥厚粗糙为主，伴有出疹、水疱、糜烂、渗出，边界欠清，病变多在四肢屈侧。;2、白疕（西：银屑病） 皮损基底呈淡红色，上覆以银白色糠秕状鳞屑，剥去后有薄膜现象和点状出血。;4、皮肤淀粉样变（松皮癣） 多发在背部和小腿伸侧，皮肤为高粱米大小的圆顶丘疹，色紫褐，质较硬，密集成群，角化粗糙。 ;证型：风湿蕴肤证 证候：双上眼睑处皮损呈淡褐色片状，粗糙肥厚，剧痒时作；舌红苔白腻，脉滑数。;辨证论治;内治法： 治则：祛风利湿、清热止痒。 方药：消风散加减。 方歌：消风散中有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍， 知膏蒡通地归草，风疹湿疹服之康。 ; 外治法： 以止痒为原则。 风湿蕴肤证用三黄洗剂外搽，每天3-4次。 或以羊蹄根散醋调搽患处。 或以醋泡过鸡蛋的蛋黄和蛋白搅匀，用棉棒或棉球蘸其液外搽数次。 皮损较厚者，外涂润肤膏、黑油膏、藜芦膏等，每天数次。;避免精神刺激，保持情绪稳定。 少食辛辣食物，戒烟酒 禁用手搔抓及热水烫洗，避免硬质衣领摩擦。;Thanks for your attention!!