胰腺炎的告知内容.doc

急性胰腺炎的告知内容 一、疾病的相关知识： 急性胰腺炎是指胰腺消化酶对胰腺自身消化所致的急性化学性炎症。一般认为胆道疾病是主要原因，酗酒、暴饮暴食、情绪波动、外伤等常为其诱因。临床表现为持续性左上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热等。单纯水肿型胰腺炎症状较轻，预后良好，出血坏死型胰腺炎较少见，但病情急重，变化迅速，并发症多，死亡率高。 二、心理指导： 急性胰腺炎腹痛剧烈，病人易出现恐惧、焦虑心理。应给予鼓励、安慰、关心等，注意倾听病人的主诉，同时介绍救治成功的病例，消除其顾虑，使其以正确的态度对待疾病，积极配合治疗、护理。 三、饮食指导： 急性胰腺炎病人急性期应禁食，待血、尿淀粉酶正常后再进食，保持大便通畅。 若病性稳定后可酌情进食。采用经空肠管或空肠造瘘口以减少对胰腺分泌的刺激；待腹痛,呕吐基本消失,血白细胞及淀粉酶降至正常后,可给予不含脂肪的纯糖类流食,包括米汤,稀藕粉,杏仁茶,果汁,果冻等糖类食物,因其对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性胰腺炎病人的主要热能补充方式。禁用肉汤,鱼汤,鸡汤,奶类,蛋黄等含脂肪的食物,严格控制脂肪和肉类及蛋白质食品，忌辛辣刺激性食物。 四、健康指导： 1.急性期绝对卧床休息，取半卧位，以松弛腹肌，减轻疼痛。 2.术后平卧,6小时后取半坐卧位，便于引流，使腹腔内渗出液积聚于盆腔（盆腔腹膜吸收能力较强），以减轻中毒症状，减轻腹部切口张力和对心肺的压迫，有利于呼吸。 3.术后有引流管者避免压迫、牵拉、打折，保持引流管通畅，防止滑脱。 4.待病情好转后，应循序渐进的增加活动量，每天保证充足的睡眠，一般以7--8小时为宜。 五、出院指导： 出院后继续治疗，对巩固疗效、提高生活质量、降低复发率有着非常重要的意义。 保持心情舒畅，避免情绪紧张。 注意劳逸结合，根据病情恢复情况，半年后可以从事轻体力工作。不要过度劳累，保持病情稳定，根据自己的身体恢复情况，做些轻微工作，加强锻炼，增强体质，尽快适应社会； 建立良好的饮食习惯，戒暴饮暴食及高脂肪饮食，改变饮食及生活习惯，减少胰液分泌； 戒烟酒，因烟可减弱幽门括约肌张力易使胆汁反流，酒可促使消化液分泌； 不饮浓茶和咖啡，慎用糖皮质激素； 半月后复查，若出现腹痛、恶心、呕吐、发热等症状，及时就诊。 秦皇岛市第一医院护理部 修订于2010年9月