术后放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效及安全性观察.pdf

重庆医学 2013年 1月第 42卷第 1期 21 · 临床研究 · 术后放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤 的近期临床疗效及安全性观察 毛德强，潘 玲△，戴勤弼 ，娄 四龙 ，陈 杰 ，阮 健 ，程 兴 ，胡重玲 (重庆 市肿瘤研 究所脑科 ，重庆 400030) 摘 要 ：目的 评价术后放疗联合替莫唑胺治疗高级别胶质瘤的近期临床疗效及安全性 。方法 将 54例接受手术治疗的高 级别脑胶质 瘤患者分为对照组 (n一27)、联合 治疗组 (n一27)。对照组 患者 术后行三维适 形放疗 ，总剂量 60Gy；联合 治疗纽 患者 行三维适形放疗 的同时 口服替莫唑胺 75mg／(m ·d)。两组 患者均监测血常规 、肝功能及 肾功能。结果 联合治疗组 的总有效 率为 77．78 (21／27)，对照组的总有效率为 44．44 (12／27)，两组 比较 ，差异有统计学意义 (P0．05)。联合治疗组患者毒性反 应较对照组多见，经对症治疗 ，可获得缓解。结论 术后放疗联合替莫唑胺化疗治疗高级别胶质瘤有较好 的近期临床效果。 关键词 ：神经胶质瘤 ；放射疗法，适形 ；化学疗法；毒性作用；替莫唑胺 doi：10．3969／j．issn．1671-8348．2013．01．007 文献标识码 ：A 文章编号 ：167卜8348(2O13)01-0021-03 Observationontheshort-term clinicalefficacyandsafetyofpostoperativeradiotherapy combinedwith temozolom idein treatmentforhigh—gradegliomas MaoDeqiang，PanLing ，DaiQinbi，LouSilong，ChenJie，RuanJian，ChengXing，HuChongling (DepartmentofNeurology，ChongqingCancerInstitute，Chongqing400030，China) Abstract：0bjective Toevaluatetheshortterm clinicalefficacyandsafetyofpostoperativeradiotherapycombinedwithtemo— zolomidechemotherapyintreatinghigh—gradegliomas．M ethods Fifty—fourpatientswithhighgradegliomaswhohadacceptedsur— gicaltreatmentweredividedintocontrolgroup( 一 27)and combination treatmentgroup(n一 27)．Patientsin thecontrolgroup weresubjectedtothree—dimensionalconformalradiotherapywithtotaldoseof60Gyafteroperation，whilepatientsinthecombina tiontreatmentgroupweretreatedwiththree—dimensionalconformalradiotherapyandsimultaneoustemozolomide[75mg／(m ·d)， administeredorally]．Thecompletebloodcount，hepaticandrenalfunctionofallpatientsinbothgroupweremonitored．Results Thetotaleffectiverateinthecombinationtreatmentgroupwas77．78 (21／27)，whichwas44．44 (12／27)inthecontrolgroup． Differencebetweenthetwogroupswasstatisticalsignificance(P％ 0．05)．Comparedwiththecontrolgroup，treatmen