心电监护仪的使用培训课件.ppt

心电监护仪的使用 徐艳 2016-11-02 准备 1.护士：洗手，戴口罩。 2.病人：皮肤准备，体位舒适。 3.环境：整洁，有电源及插座。 4.用物：心电监护仪及模块、导联线、配套血压计袖带、SpO2传感器、电源转换器、电极片、75%乙醇棉球、监护记录单等。 流程 1.核对病人，解释目的。 2.安置舒适体位。 3.连接监护仪电源，打开主机开关。 4.无创血压监测： 选择合适的部位，绑血压计袖带； 按测量键（NIBP-START) 设定测量间隔时间（TIME INTERVAL)。 5.心电监测： 暴露胸部，正确定位（必要时放置电极片处用75%乙醇清洁），粘贴电极片； 连接心电导联线； 选择P、QRS、T波显示较清晰的导联； 调节振幅。 6. SpO2监测： 将SpO2传感器安放在病人身体的合适部位。 7.其他监测：呼吸、体温等。 8.根据病人的情况，设定各报警值（ALARM），打开报警系统。 9.调至主屏。监测异常心电图并纪录。 10.停止监护： 向病人解释； 关闭监护仪； 撤除导联线及电极、血压计袖带等； 清洁皮肤，安置病人。 11.终末处理。 注意事项 1.正确安放电极位置： 三电极（综合Ⅱ导联） 负极（红）：右锁骨中点下缘； 正极（黄）：左腋前线第四肋间； 接地电极（黑）：剑突下偏右。 五电极 右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间； 左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间； 右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处； 左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处； 胸导（C）：胸骨左缘第四肋间。 2.定期更换电极片安放位置，防止皮肤过敏和破溃。 3.报警系统应始终保持打开，出现报警应及时正确处理。 4.安放监护电极时，必须留出一定范围的心前区，以不影响在除颤时放置电极板。 5.对需要频繁测量血压的病人应定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感。必要时应更换测量部位。 * 目的 1.监测病人的生命体征。 2.为评估病情及治疗、护理提供依据。 评估 1.病人的年龄、病情、生命体征、皮肤情况。 2.病人的心理状态及合作程度，并解释目的、注意事项。 3.是否有使用监护仪的指征和适应症否；所需监测的项目。 4.监护仪的性能。 *