急诊科护患纠原因及对策(改良版).doc

中央电大护理专业本科科研课题计划书 课题名称： 急诊科护患纠纷原因及对策 学生姓名：王方 所在班级：12年春护理本科 学号：1234001212299 地方电大教学点：安徽省宣城市 科研指导教师：康鑫 课题计划经费： 元 研究起止年月：12年2月至14年4月 课题类别： 实验性研究 √ 类实验性研究 非实验性研究 课题来源： 自选 √ 指导老师 其他 是否为立项课题： 否 √ 是： 国家级 省/部级 市/局级 校级 院级 1．选题依据（研究背景、意义，国内外研究现状分析，研究目的，附主要参考文献，要有近2年的文献） 研究背景、意义：我在急诊科工作有5年时间， 护患纠纷，特别是急诊科的护患纠纷是整个医院最多，对此客观分析护患纠纷发生的原因，并制定相应的对策，可以提高护理满意服务度，减少护患纠纷的发生。 主要参考文献： 唐亚勤，夏文涛.护理纠纷的防范【J】.法律医学杂志，2003，10(3)，181-182. 席淑华，周立.15起急诊护理纠纷原因分析【J】.中华护理杂志,2002,7(37):43 蔡伟萍,余丽君,王文珍,等.急诊科护士心里健康状况调查【J】现代护理，2003，9(2):106 周伟.常见医疗事故的鉴识与纠纷处理【M】.北京:人民法院出版社,2003:385 2. 研究的主要内容和方法（包括：研究设计，研究场所及对象，纳入标准，排除标准， ，分组方法，样本量，伦理学的考虑，主要变量及操作性定义，干预措施，收集资料的方法和测量工具，研究步骤，质量控制，统计学分析方法等） 研究设计：实验性研究 研究场所及对象：医院；急诊科护士和患者。 纳入标准：急诊科护士；通过急诊科抢救及处理的患者及其家属。 排除标准：合并其他疾病；意识不清，听力、交流障碍。 抽样方法：方便抽样。 分组方法：使用随机数字表将样本分为实验组和对照组。 样本量：实验组和对照组，各34例。 伦理学的考虑:获得医院伦理委员会同意，取得病人及家属知情同意，并对研究对象资料进行必威体育官网网址，避免因研究对病人造成损伤。 主要变量及操作性定义：患者的伤重程度；家属的文化程度；患者及家属对医疗、护理服务的满意度。 干预措施：实验组患者从入院就开始按照制定好的护理路径表实施护理，对照组实行常规护理。 收集资料的方法和测量工具：观察统计患者及家属的反应，电话回访调查患儿及家属对医疗、护理质量的满意度。 研究步骤：从34例由急诊入院治疗的患者中采用不同的接待方法及护理方法，电话回访调查两组患者及家属对医疗、护理服务的满意度。 质量控制： 实验组患者的抢救及护理需由护士长带领下进行，电话回访也由2名护士人员进行，以起到相互监督的作用，且事后护士长需对电话回访内容进行抽查核对，以确保电话回访调查的真实完整性。 统计学分析方法：运用SPSS18.0进行组间差异统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用检验 3．研究的阶段计划 1. 2012年3月，查阅文献，收集相关资料，拟定研究方案。 2. 2012年4月——2013年2月，一方面，完成对样本数据的收集与统计，记录急诊抢救成功率、并发症发生状况及患者家属对医疗、护理服务的满意度。另一方面，仍需阅读大量文献资料，获取相关知识，为后续的数据分析做准备。 2. 2013年3月——2014年4月对数据进行分析总结，并撰写论文。 中央电大护理学专业 本科生毕业论文 题目：急诊科护患纠纷原因及对策 学 生： 王方 指导老师： 康鑫 2014年4月12日”的出台，患者的维权意识和法律意识不断增强，患者不再是被动的接受治疗和护理，一旦出现任何损害其利益或怀疑，损害其利益的事情，就会遭到投诉引发纠纷【9】。 1.3.2患者自身道德因素 因为抢救失败而拒付药费无理取闹，制造事端，挑起纠纷，还有一些醉酒，精神障碍患者，大吵大闹，严重干扰医院的工作秩序对医务人员小题大做，无理取闹，恶语相加，无视法律法规，对医护人员大打出手甚至残害医务工作者等【10】。 1.3.3社会因素 一方面普通大众，社会舆论强烈要求扩大患者就医的自主权，选择群，另一方面而患者对医务人员期望值过高，还有个别媒体缺乏职业道德，不能客观公正的报道，事实真相，加深了公众对医院的不满【11】。 2防范对策 2.1增强护士的院前急救意识 认真接听呼叫电话，问清病人姓名，性别，年龄，病情，联系电话，病人地址及附近有无明显标志物，特征或建筑物，根据病人的病情备齐必要的抢救物资，出诊记录应详细记录呼救号码的接听时间，出车时间，到达时间，病人地址，病人的相关情况以及院前急救过程，并要求医