AK95S操作程序21.doc

AK-95S透析机操作程序 一．检查 1.电源插头是否与电源插座连接好。 2.总开关是否打开。 3.机器是否连接到供水系统。 4.透析液管道是否与透析液接头连接。 5.排水管道是否与机器正确连接。 二．开机自检 1.按下ON/OFF（开/关）键3秒打开机器。 2.功能自检。 3.短按Bicar-bonate键，选择透析液配方，分别连接机器的A、B液管到中 心供液的A、B液管道或A液管插入A浓缩液桶，安装Bicart。 安装透析器和血路管 当priming（预冲）键闪亮时，开始安装。（遵照无菌原则进行操作，顺 为：透析器→血路管→连接预冲液） 2.将透析器静脉端朝上垂直安装在支架上。 3.取出动脉血路管，拧紧动脉端接头，将接头挂于输液架上。 4.安装泵管 5.拧紧动脉壶接口，夹闭夹子，将动脉壶倒置于支架上。 6.将动脉管透析器端与透析器动脉端连接。 7.取出静脉血路管，将静脉管透析器端与透析器静脉端连接。 8.拧紧静脉壶接口，夹闭夹子，挤压静脉壶中段将静脉壶放置于预冲探测器 内。 9.拧紧传感器接口，连接静脉传感器。 10.将静脉管路置于预冲探测器中。 拧紧废液袋接口，将废液袋至于输液架上，高度不低于操作者腰部，并 低于预冲液。 12.将输液器连接预冲液，调整莫非氏管内液面高度，与动脉管路接口连接。 四．密闭式预冲 1.priming（预充）键闪亮后，调节血流量100ml/min。 2.按住闪亮的blood Pump （血泵）键，灯亮启动血泵。 3.当预冲液充满动脉壶后，反转动脉壶。 4.待预冲液冲至静脉壶处，利用透析机上液面调节器调节静脉壶液面高度， 提高血泵速度（300ml/min）。 5.空气探测器的水位正确时，Ait detector（空气探测器）键开始闪亮， 并出现注意信号提示启动空气探测器，直接启动空气探测器。 6.排净透析器内气体，倒转透析器至动脉端朝上。 7.待时间显示屏显示时间，流程图上透析液线路亮绿灯时，连接透析液管路到透析器上（透析液速度500ml/min,温度370），再按闪亮的Fluid bypass（旁路）键，透析液将进入透析器膜外，排净膜外气体。 8.待预冲量达800ml(或遵照透析器说明书)，调节血泵速度至100ml/min， 按Blood pump（血泵）键停血泵。 9.依次按压注意报警和Venous pressure（静脉压)，进行静脉压检测。 五．建立体外循环 1.核对姓名、床号、治疗方法、抗凝方法等。 2.设定参数 1）短按UF Volume（超滤量）键，转动Set旋钮设定超滤量。 2）短按Time（时间）键，转动Set旋钮设定治疗时间。 3）短按肝素键，设定肝素追加量和停止时间。 3.连接病人 1)检查血路管中是否有空气。静脉壶的水位是否正确，空气探测器是否 启动，血泵是否停止，给液口是否关闭。 2)动脉血路管与病人连接，打开夹子。 3）启动血泵，当血液流到静脉壶时，停止血泵，静脉血路管与病人连接， 启动血泵，调节血流量至治疗流量。 4.开始透析 当血液流程图红线亮起，按下闪亮的Start UF Stop（启动或停止） 键开始超滤。 依次按压闪亮的Venous pressure（静脉压）、Arterial pressure（动 脉压）和TMP（跨膜压）键。 六. 下机回血 1.治疗时间为0.00时，将出现注意信号，按下闪亮的Time（时间）键3 秒结束透析。 2.调整血液流量至50-100ml/min。 3.观察生理盐水量是否充足，输液器观测壶液面至少在2/3以上。 4.打开动脉端预冲侧管，用生理盐水将残留在动脉管内血液回输到动 脉壶。 5.关闭血泵，靠重力将动脉侧管近心侧血液回输到患者体内。 6.夹闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子. 7.打开血泵，用生理盐水全程回血。当生理盐水回输至静脉壶，安全夹自 动关闭后，停止回血。 8.夹毕静脉管路夹子和静脉穿刺针夹子，人机分离。 9.清空并断开透析器 1）从预冲探测器中取出静脉血路管，此时流程图表血线亮灯随即熄灭。 2）按Bypass（旁路键），将透析液设定为旁路。 3）透析器倒置，将透析液出口端从透析器中取出，然后将其加装到机 器的安全耦合接口上，此时机器将自动在液体流路中产生负压力， 进而清除透析器中的透析液。 4）清空透析液后，将透析液入口端