医院营养科方案.doc

营养科制度目录 营养科管理制度 2 营养科各级人员岗位责任制度 3 营养科临床营养工作制度 8 营养科查房制度 9 营养科分级查房制度 9 营养科会诊制度 11 营养科值班制度 12 营养科交接班制度 13 营养科门诊工作制度 14 营养科肠内营养配置室工作制度 15 营养科治疗膳食区域工作制度 16 营养科餐前检查制度 17 营养科感染管理制度 18 营养科设备维修制度 19 营养科工作人员考核制度 20 营养科工作人员职业道德和行为规范要求 21 营养科库房管理制度 22 营养科膳食管理制度 23 营养科食品采购制度 25 营养食堂食品加工制度 26 营养食堂供应、留样制度 27 营养食堂清洁消毒、卫生制度 28 营养科质量安全管理制度 29 营养科重点病房治疗膳食医嘱的效果评价制度 30 营养科住院患者满意度调查制度 31 营养科工作监督检查制度 32 营养科管理制度 1、目的 指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理 2、范围 营养科 3、标准 3.1、从多数病人的经济情况出发，计划与制备合乎治病原则及卫生要求的膳食。 3.2、除因特殊需要限制某些营养素外，应根据供应情况，调配符合营养的膳食，定期计算营养价值。如有营养成分和热量不足，必须及时解决，以促进病人体力恢复。 3.3、制定医院膳食种类，如普通饭、半流质、流质以及各种治疗膳食，并将各种膳食之原则和内容明文规定，使医护人员了解。 3.4、积极配合临床，开展临床营养科研工作，随时观察疗效，不断总结经验。 3.5、制定各类膳食的菜谱，应考虑下列各点：营养价值、治疗原则、伙食标准、样别调剂、季节性食物以及病人饮食习惯等。 3.6、在采购、储存、制作食品时，要做好经济核算，注意节约，做到收支平衡，帐目清楚。 3.7、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。向炊事、配餐人员进行营养卫生常识的教育。 3.8、各种膳食应按规定时间发出。开餐前，营养人员重点检查尝味，确认符合治疗原则和卫生要求时，才能发出。 3.9、病员食堂的卫生管理，包括环境卫生、饮食卫生、工作人员卫生要求等，按职工食堂管理制度5、6、7条执行。 3.10、有关食品制备、分发、配膳和保管等，应根据医院条件，制定具体要求，并严格执行食品、餐具的清洁、消毒制度。 4、参考文献 卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》 营养科各级人员岗位责任制度 （一）营养科主任职责 1、目的 指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理 2、范围 营养科主任 3、标准 3.1 负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。 3.2 负责制定各种规章制度，包括各类人员职责、工作制度、质量检查标准等。 3.3 制定本室（部）工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。 3.4 负责组织开展营养诊疗工作。开设营养门诊、参与疑难病例的营养会诊，参加营养查房且每周不少于2 次以及组织科室病例讨论等。 3.5 负责指导、检查营养师的营养诊疗工作。 3.6 经常检查各类膳食的营养价值、卫生标准及质量，并不断研究改善。 3.7 负责组织开展营养科学研究，带领全科学习和应用新知识、新技术，提高业务水平。 3.8 示范基地医院还应承担教学、指导实习和进修带教，组织在职人员业务培训与技术考核等专业教育工作。 3.9 对于营养治疗使用的非药品类医用营养品有索证确认的责任 4、参考文献 卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》 （二）营养师职责 1、目的 指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理 2、范围 营养师 3、标准 3.1在科主任的指导下，负责营养诊治工作：对患者进行营养检测和评价、营养诊断，制定营养治疗方案，评估营养治疗效果，书写营养治疗记录。 3.2 负责根据营养治疗医嘱编制治疗膳食食谱及配制肠内营养制剂等。 3.3 参与临床查房：初级营养医师每日营养查房至少1次，中级职称营养医师对所管危重病人每日查房至少1次，副高级职称以上营养医师每周查房1～2次；鼓励营养医师明确各自对口的临床科室，并参与其每日的临床早查房。 3.4 参与营养会诊：院内科间会诊须具备中级职称以上资格或有会诊资质的初级医师，院外会诊须具备副高级职称以上资格。对个体化营养治疗方案（包括治疗膳食、肠内营养、肠外营养）的制定必须由营养科会诊后进行专科处方。 3.5 完成营养门诊工作：营养门诊开诊次数不少于2次/周，门诊量不少于20人次/周。 3.6 参与教学、科研工作，完成继续教育和专业培训要求，组织开展患者和院内医务人员的营养宣教工作。 3.7 组织厨工、配餐员学习营养知识及饮食卫生知识，交流烹调技术，向病人进行宣教工作等。 3.8 参与科研工作，完成继续教育和专业培训要求。