三气血失常.pptVIP

第三节 气血失常 【目的要求】 (1)熟悉气血失常病机变化的一般规律。 (2)了解气血关系失常的病机及类型。 一、气的失常 气的失常是指气的生化不足，或耗散过多而致气的不足，或气的功能减退，以及气的运动失常的病理状态。 (一)气虚 定义——元气不足，脏腑功能减退，抗病能力下降病理状态。 原因——先天禀赋不足，或后天失养 表现——倦怠无力，精神萎靡，头晕目眩，自汗，易患外感，脉细弱无力等。 (二)气机失调 气机失调是指气的升降出入运动之间的平衡失调，包括气滞、气逆、气陷、气闭、气脱五种形式。 1．气滞 气滞是指气在某一局部或脏腑阻滞不通，运行不畅的病理状态。气滞多为实证，也有因虚而致者。临床主要表现可见胀满疼痛等。多发于肺、肝、脾、胃等脏腑。 2．气逆 气逆是气的上升太过或下降不及而逆于上的病理状态。临床多见于实证，但也有因虚而逆者。常见脏腑有肺、胃和肝。 3．气陷 是以气虚升举无力或下降太过，致气陷于下的病理状态。临床主要表现为脏器下垂，或清阳不升为主的症状。多由脾虚而导致。 4．气闭 是指气结聚于内，外出障碍受阻，不能外达的病理状态。主要表现为气郁闭于内，蒙蔽清窍而出现闭厥。 5．气脱 是指气不能内守而脱于外的病理状态。主要表现为全身机能活动突然衰竭而形成的脱证。 二、血的失常 血的失常是指血的生化不足或耗伤太过而致血虚，或血的濡养功能减退，以及血的运行失常的病理状态。 (一)血虚  血虚是指血液不足，或血的功能减退的病理状态。 主要表现为局部或全身的失荣失养，或全身功能活动逐渐衰退的虚弱证候。多发于心、肝两脏。 (二)血行失常 血行失常是指血行迟缓或血行不畅，以及血行加速的病理状态。 1．血瘀 指血液运行迟缓或运行不畅的病理状态。 主要表现是瘀血阻于局部而出现的刺痛，且痛有定处，肿块，以及出血，面色黧黑，唇舌青紫，脉涩、结代等。 2．血寒 局部脉络凝结阻滞，血行不畅的病理状态。 主要表现是寒邪客于血脉，使气血凝结脉道，阻滞不通而形成的血瘀之证。 3．血热 是指血分有热，血行加速或血不循经妄行的病理状态。 主要病理表现是血热煎熬，损伤阴津，或血行加速，灼伤脉络，迫血妄行而导致出血。 三、气血关系失调 (一)气滞血瘀 (二)气不摄血 (三)气虚血瘀 (四)气血两虚 （五）气随血脱 复习题 (1)何谓气虚?病理表现如何? (2)气闭与气脱有何不同? (3)何谓气机失调?其病理变化有几种? (4)何谓气血关系失调?其病理变化有几种类型? (5)从虚实两方面举例说明气病及血的病理关系。 (6)从虚实两方面举例说明血病及气的病理关系。 * *