三藏象学说：脾.pptVIP

2.其华在唇 口唇的色泽，反映全身的气血状况，也反映脾胃运化水谷精微的功能状态。 脾气健运，气血生化有源，则口唇红润有光泽。 脾失健运，气血生化无源，则口唇色淡无华。 3.在志为思 “因志而存变谓之思”《灵枢·本神》 正常限度内的思虑，对机体无不良刺激。 思虑过度、或所思未遂，影响脾的运化功能，出现脘腹胀闷、食欲不振、头目眩晕等。 　　红豆生南国， 　　春来发几枝？ 　　愿君多采撷， 　　此物最相思。 唐·王维·相思 4.在液为涎 涎为口津，是口腔中分泌的唾液中较清稀的部分，有保护口腔黏膜、润泽口腔的作用，在进食时分泌较多，有助于食物的吞咽和消化。 涎为人体津液之一，并为脾所制。 睡觉口中流涎可见于胃中有热或宿食内停。 　5.在时为长夏 五行属土。 长夏指阴历六月，夏季最后一个月份 。 长夏之际，脾胃易被湿困而发病。 长夏用药多用藿香、佩兰芳香醒脾燥湿之品。 脾 * （一）、脾的解剖形态 脾位于腹腔上部，横膈下面，在左季胁的深部，附于胃的背侧左上方，“脾与胃以膜相连” 。 中医文献中对脾的形态描述有二：其一是“扁似马蹄”（《医学入门》），是指脾而言。其二是“其色如马肝紫赤，其形如刀镰” （《医贯》）， “形如犬舌，状如鸡冠”（《医纲总枢》），是指胰而言。 总之，从脾的位置，形态看，藏象学说中的“脾”作为解剖单位是现代解剖学中的脾和胰。但其生理功能又远非脾和胰所能概括的。 脾位于人体中焦， 横膈之下的腹腔内。 五行属土 “阴中之至阴” “脾胃者，仓廪之官 ” 与胃同膜而附其上，其色如马肝紫赤，其形如刀镰。脾重二斤三两，扁广三寸，长五寸，有散膏半斤。 脾 （一） 生理功能 主 运 化 主 统 血 主 升 清 主 藏 意 1.主运化 运，运输、转输；化，变化。 脾主运化，是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微和津液，并把水谷精微和津液吸收、转输到全身各脏腑的生理功能。 包括运化水谷和运化水液。 （1）运化水谷 指脾对饮食物的消化、吸收、布散、转化等作用； 即对饮食物的消化吸收、精微物质的转运输布及其转化为气血津液等一系列生命过程。 （1）运化水谷：是指脾气促进食物的消化和吸收并转输其精微的功能。 运化之“化” 运化之“运” 生理过程： ①在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分； ②吸收水谷精微； ③将吸收的精微物质输送到全身， 转化为精、气、血、津液。 或胀痛，水谷精微不得及时转运 粪便中夹杂不消化食物 脾不运化，食欲不振 水谷精微随糟粕而下， “水谷精微”衰少，精气血生化不足 《素问·经脉别论》 食气入胃，散精于肝，淫气于筋。 食气入胃，浊气归心，淫精于脉。 脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。 ……………… 饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。 脾运化水谷的一般过程示意图 ? 食物──胃 ┌脾气散精，上归于肺 食 │ 水 │ 糜 │ 谷 │浊气归心，淫精于脉 小 肠——脾 ─┤ 食物 │ 之 │散精于肝，淫气于筋 残渣 │ 精 │ 大 肠 └肾受脏腑之精而藏之 粪 │ 便 │ 体 外 脾胃同居中焦，是人体对饮食物进行消化、吸收并输布其精微的主要脏器。 人出生之后，生命活动的继续和精气血津液的化生和充实，均有赖于脾胃运化的水谷精微。 脾胃为“后天之本”， “气血生化之源”。 （2）运化水液：脾对水液的吸收、转输、布散功能。 即：调节水液代谢 ①脾气转输，上输于肺，宣发肃降，布散全身； ②水液代谢枢纽 水液上行：依赖于脾上输于肺 水液下行：依赖于脾下输于肾 赖肾之气化，清者上输，浊者形成尿液 宣发至皮毛，形成汗液 脾运化水液的一般过程示意图 ? 游溢精气 清中之清 水饮──胃──────┐ ┌─── 头面诸窍 │ │ │宣发 全身皮毛