中兽医学二脏腑.pptVIP

脏腑，是内脏及其功能的总称，是机体的重要组成部分。按照脏腑的生理功能特点，可分为脏、腑和奇恒之腑。 脏即心、肝、脾、肺、肾，合称五脏；五脏是化生和贮藏精气的器官，具有藏精气而不泻的特点。 二、五脏、六腑和奇恒之腑的区别 1、五脏和六腑的区别 《素问·五脏别论》“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚；食下，则肠实而胃虚。故曰，实而不满，满而不实也。” 2、六腑和奇恒之腑的区别 《素问·五脏别论》“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之腑。夫胃、小肠、大肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之腑，此不能久留输泻者也。” 三、五脏、六腑和奇恒之腑的生理特点 五脏：化生和贮藏精气，藏精气而不泻，满而不能实。以藏为主。 六腑：受盛和传化水谷，传化物而不藏，实而不能满。以通为用。 奇恒之腑：贮藏精气同于五脏，不传化水谷异于六腑。 四、脏（藏）象与脏（藏）象学说 脏（藏）象 即藏于体内的内脏所表现于外的生理功能和病理现象。 脏（藏）象学说 以研究脏腑生理功能和病理变化为中心，结合脏腑与形体、诸窍的关系，以及脏腑和自然界关系的学说 第二节 五脏 血液在脉中正常运行必须具备三个条件： 首先，脉管必须通畅； 其次，血液必须充盈； 第三，心气必须充沛。 （二）心的连属功能 1、心在体合脉、其华在面 2、在窍为舌 3、在志为喜 4、在液为汗 但舌虽为心所主，实与五脏皆有关，如《世医得效方》“心之本脉系于舌根，脾之络脉系于舌旁，肝脉循阴器络于舌本，肾之津液出于舌端，分布五脏，心实主之。” （一）肺的主要生理功能 1、主气、司呼吸 2、主宣发和肃降 3、通调水道 4、朝百脉，主治节 第三节 六 腑 第三节 脏腑之间的关系 二、胃 胃位于膈下，上接食道，下通小肠，是机体对饮食物进行消化、吸收的重要脏器。脾与胃相为表里。 胃的主要生理功能是： 1、主受纳、腐熟水谷 2、主通降，以降为和 1、主受纳、腐熟水谷 受纳即接受、容纳。腐熟即经过胃的初步消化，形成食糜。 称胃为“太仓”，“水谷之海”，“水谷气血之海”。 脾胃被称为“后天之本”。 2、主通降，以降为和 脾升胃降 胃的通降，相对于脾的升清而言，则是降浊。 胃的通降，是继续受纳的前提条件。所以胃失通降，不仅可以影响食欲，而且因浊气在上而发生口臭、脘腹胀闷或疼痛，以及大便秘结等症状。若胃气不仅失于通降，进而形成胃气上逆，则可以出现嗳气酸腐、恶心、呕吐、呃逆等症。 三、小肠 小肠上通于胃，下接大肠，与心有经脉互相络属，故与心互为表里。是机体对饮食物进行消化、吸收，并输布其精微，下传其糟粕的重要脏器。 其主要的生理功能是： 1、主受盛和化物 2、泌别清浊 1、主受盛和化物 受盛，即接受，以器盛物。说明小肠是接受经胃初步消化之饮食物的盛器。 化物，彻底消化、化生精微。即指经胃初步消化的饮食物，在小肠内必须有相当时间的停留，以利于进一步彻底消化，将水谷分为精微与糟粕两部分。 2、泌别清浊 清指水谷之精微，浊指食物之糟粕。 小肠在吸收水谷精微的同时，也吸收了大量的水液，故又称“小肠主液”。 小肠的泌别清浊功能，还与尿液的量有关。治法上“利小便即所以实大便”。 由此可见，小肠受盛、化物和泌别清浊的功能，在水谷化为精微的过程中起十分重要的作用，实际上即是脾胃升清降浊功能的延伸和具体体现。 因此，小肠功能失调，既可引起浊气在上的腹胀、腹痛、呕吐、便秘等症，又可引起清气在下的便溏、泻泄等症。 四、大肠 位于腹中，上连小肠，下连肛门。大肠与肺有经脉相互络属，而互为表里。 大肠的主要功能是传化糟粕。 “大肠者，传导之官，变化出焉。” 若大肠的传化糟粕的功能异常，则出现排便异常如便溏、泻泄、便脓血、大便秘结等症。 大肠的传导变化作用，是胃的降浊功能的延伸，同时也与肾气的下降有关，此外，大肠的传导作用亦与肾的气化功能相关。若肾阴不足，可导致肠液枯竭而便秘；肾阳虚损时，则气化无权而致阳虚便秘或阳虚泻泄；肾的封藏功能失司时，则可见久泻滑脱。故有“肾主二便”之说。 五、膀胱 六腑之一，位于下腹部。与肾有经脉相互络属，故互为表里。 膀胱的主要功能是贮存和排泄尿液。 尿液为津液所化，在肾的气化作用下生成尿液，下输膀胱。尿液在膀胱中贮流至一定程度时，即排出体外。 “膀胱者，周都之官，津液藏焉，气化则能出矣。” 若肾气不固则膀胱不约，可见尿频，甚则小便失禁； 若膀胱气化不利可出现尿少、尿秘。 膀胱有热，湿热蕴结可引起排尿困难，尿道疼痛或血尿等 膀胱的贮尿功能，有赖于肾气的固摄 六、三焦 三焦是上、中、下