医学三基考试临床检验科备考试题及答案一.doc

医学三基考试（临床检验科）备考试题及答案（一） 一、填空题 1．医院感染指在________期间发生的感染和在________内获得出院后发生的感染。 正确答案:住院‖医院内 2．HBV的传播途径主要为________。 正确答案:非消化途径性　行为　垂直传播 3．万古霉素、替考拉宁对________菌非常有效，多黏菌素B对________菌有较高的抗菌活性。 正确答案:革兰阳性‖革兰阴性 4．C-反应蛋白是在急性炎症患者血清中出现的可以结合( )的蛋白质而命名，由( )合成，用于评估炎症性疾病的活动度。 正确答案:C-多糖|肝脏 5．骨钙素(BPG)由成熟( )和( )合成和分泌。BPG是( )功能的特异标志物，反映成骨功能水平。 正确答案:成骨细胞|齿母细胞|成骨细胞 6．血浆中最重要的缓冲系统是________。 正确答案:碳酸氢盐缓冲系统 7．血清蛋白电泳时多发性骨髓瘤常出现________。 正确答案:M球蛋白带 8．临床生化检测中最常用的光谱吸收法是________和分光光度法。 正确答案:紫外-可见光分光光度 9．酶偶联法中作为试剂用于测定化学物浓度或酶活性的酶称为________。 正确答案:工具酶 10．正常血红蛋白是一种球状的结合蛋白，为4个亚基组成的四聚体。每一个亚基由一分子( )与一分子( )缔合而成。 正确答案:珠蛋白|血红蛋白 二、名词解释 1．异型淋巴细胞 正确答案:异型淋巴细胞在病毒、原虫感染，药物反应，结缔组织疾病，免疫系统强应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增生并发生形态学的变化，表现为胞体增大、胞质量增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化，称异型淋巴细胞或反应性淋巴细胞。 2．乳糜尿 正确答案:乳糜尿脂肪在肠道吸收后皂化形成乳糜液，正常情况下乳糜液进入肠道淋巴管，参与淋巴循环。若乳糜液未引流入血而逆流至糜尿系统淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高，曲张破裂进入尿液，则形成乳糜尿。 3．核右移 正确答案:核右移外周血中性分叶核粒细胞增多，并且5叶核以上的中性粒细胞3%时称为核右移。核右移严重者常伴白细胞总数减少，反映造血功能衰退，与缺乏造血物质、DNA合成障碍和骨髓造血功能减退有关。核右移常见于巨幼细胞性贫血、内因子缺乏所致的恶性贫血、感染、尿毒症或骨髓异常综合征等。 4．尿闪光细胞 正确答案:尿闪光细胞在低渗条件下，尿中的中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动，由于光折射在油镜下可见灰蓝色发光现象，因其运动似星状闪光，故称为闪光细胞，多见于急性肾盂肾炎。 5．染色质小体 正确答案:染色质小体位于成熟或幼红细胞的胞浆中，呈圆形，有1～2μm大小，染紫红色，可1至数个，已证实为核残余物，常见于巨幼红细胞贫血、溶血性贫血及脾切除后。 6．少尿或无尿 正确答案:少尿或无尿少尿是指每小时尿量持续小于17ml或24小时尿量少于400ml；12小时无尿或24小时小于100ml为无尿。 7．活化部分凝血活酶时间 正确答案:活化部分凝血活酶时间是在体外模拟体内内源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所需的时间，用以反映内源性凝血因子是否异常，是筛检止凝血功能最常用的试验之一。 8．功能性蛋白尿 正确答案:功能性蛋白尿泌尿系统无器质性病变，尿内暂时出现轻度蛋白质。常见于机体剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张、交感神经兴奋等生理状态时，引起肾血管痉挛或充血等暂时性功能性改变，使肾小球毛细血管壁通透性增高而导致。当影响因素消除，尿蛋白自然消失。 9．核左移 正确答案:核左移外周血中性杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒细胞、中幼粒细胞甚至早幼粒细胞的现象称为核左移。核左移是机体的一种反应性改变，常见于化脓性感染、急性溶血以及应用细胞因子等，并伴有中毒颗粒、空泡、退行性变等毒性变化。 10．隐血 正确答案:隐血上消化道出血量小于5ml，粪便中无可见的血液，且红细胞破坏，显微镜检查也未见红细胞，需要用化学法、免疫法等才能证实的出血，称为隐血。 三、问答题 1．什么是OCV和RCV? 正确答案:OCV(optimalconditionsvarianee)：即最佳条件下的变异。它是指在某一实验室内，在最理想和最恒定的条件下，对同一质控物进行反复测定，能得出的最低变异。是在目前条件下本室该项目检测所能达到的最好的精密度水平，是本室工作水平的一个基础指标。 RCV(routineconditionsvariance)：即常规条件下的变异。是指在某一实验室内，常规条件下测定，质控物所得出的变异。它反映常规条件下该项目的精密度水平。它不仅可以用于比较不同方法、仪器、操作者等在常规工作下的精密度，而且是室内质量控制中靶值和允许误差范围确定