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医学三基考试（临床药学基本知识）备考试题及答案 一、填空题 第 1 题 预防磺胺嘧啶的肾脏损害措施是多_____，每月验_____，与等量_____同服。 【正确答案】：(1)饮水‖(2)尿‖(3)小苏打 第 2 题 抢救青霉素过敏性休克首选药物是_____。 【正确答案】：盐酸肾上腺素 第 3 题 用新洁尔灭深液浸泡金属器械时，为防锈应加大_____ 。 【正确答案】：亚硝酸钠 第 4 题 麻醉药品是指连续使用后易产生身体____，能成____的药品。 【正确答案】：(1)依赖性‖(2)瘾癖 第 5 题 长期大剂量服用氢氯噻嗪可产生_____，故与洋地黄等配伍用时，可诱发_____一。 【正确答案】：(1)低钾血症‖(2)心律失常 第 6 题 输液过程中出现发热反应的首要处理是_____。 【正确答案】：减慢输液速度或停止输液 二、名词解释题 第 1 题 医疗用毒性药品 【正确答案】：医疗用毒性药品管理以下简称毒性药品》，系指毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。 第 2 题 麻醉药品 【正确答案】：麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品。 第 3 题 精神药品 【正确答案】：精神药品是指直接作用于中枢神经系统，能使之兴奋和抑制，连续使用能产生精神依赖性的药品。精神药品在临床上用于治疗或改善异常精神活动，使紊乱的思维、情绪和行为转归常态。 第 4 题 戒毒药品 【正确答案】：戒毒药品系指控制并消除滥用阿片类药物成瘾者的急剧戒断症状与体征的戒毒治疗药品，和能减轻消除稽延性症状的戒毒治疗辅助药品。 第 5 题 放射性药品 【正确答案】：放射性药品是指用于诊断、治疗、缓解疾病或身体失常的恢复，或用于改正或变更人们的有机功能，并能显示出人体解剖形态，含有放射性核素或标记化合物的药品。凡在分子内或制剂内含有放射性核素的药品，也可称为放射性药品。简单定义为，指用于临床诊断或者治疗的放射性核素制剂或者其标记物。 三、问答题 第 1 题 药物配伍产生变色的原因有哪些? 【正确答案】：氧化是变色的主要原因，不少因素可以加速氧化反应的进行，如光线、酸碱度、温度、重金属离子等。例如维生素C在碱性溶液中可氧化成2，3－二酮古罗酸(钠盐呈黄色)，因此维生素C注射液不宜与氨茶碱等碱性药物配伍。止血敏与碱性溶液配伍，稍经放置，溶液即变红；温度越高，变色速度越快。细胞色素C含铁卟啉，与对氨基水杨酸钠或水杨酸钠可生成紫色的络离子，故两者配伍后使溶液色泽加深。 第 2 题 癌痛治疗的三阶梯止痛方法是什么? 【正确答案】：在对癌性疼痛的性质和原因做出正确的评估后，根据病人疼痛的程度和原因适当的选用相应镇痛剂，既轻度疼痛的病人选用解热镇痛类得止痛剂，中度疼痛选用弱阿片类药物，重度疼痛选用强阿片类药物。使用时由弱到强，逐级增加。 第 3 题 药物配伍产生沉淀的原因有哪些? 【正确答案】：(1)混合后溶液的pH值改变：例如有机碱的强酸盐(如盐酸普鲁米嗪注射液)与有机酸的钠(钾)盐(如磺胺嘧啶钠注射液)相混合，即可析出沉淀。 (2)溶媒的改变：有些注射液如2．5％氯霉素、氢化可的松等，因氯霉素、氢化可的松在水中溶解度小，所以采用非水溶媒或混合溶媒为溶剂，若其与输液混合，很可能由于溶媒的性质改变而析出沉淀。 (3)盐析：例如两性霉素B水溶液为胶体分散，只能加在5％葡萄糖注射液中静脉滴注，如果在含大量电解质的输液(如生理盐水)中能被电解质析出，以致使胶体粒子凝聚而产生沉淀。 (4)化学变化生成另一种物质：如氯化钙注射液不能与碳酸氢钠注射液配伍，因氯化钙中钙离子(Ca)可与碳酸根离子(CO)生成碳酸钙沉淀。 第 4 题 毒性药品如何分类?品种范围如何划分? 【正确答案】：我国药品监督管理部门规定：毒性药品分为两大类，即毒性中药和毒性西药。其中毒性中药品种系指原药材和饮片，不含制剂；而毒性西药品种则是指原料药，但其中士的年、阿托品、毛果芸香碱等包括其盐类化合物。 (1)毒性中药品种范围 毒性中药系指使用不当能引起中毒或死亡的中药。毒性中药品种，国家卫生部在1989年5月31日关于贯彻执行《医疗用毒性药品管理办法》的通知附件二中，正式界定为28种，即砒石(红砒、白砒)、砒霜、水银、生马前子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘虫、红娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、生天仙子、闹阳花、雪上一枝蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄。1990年5月11日当时的卫生部药政局，在关于《医疗用毒性药品管理办法》的补充规定中，将闹阳花、生马前子按《中国药典》1985年版名称，改为闹羊花、生马钱子。并考虑到毒性中