医学三基考试神经内科学备考试题及答案二.doc

医学三基考试（神经内科学）备考试题及答案（二） （一） 一、填空题 1.脑膜刺激征包括(颈项强直)、(克氏征)和(布鲁斯基征). 2.视神经检查主要检查(视力)、(视野)和(眼底). 3.感音性耳聋时，(气导)长于(骨)导，即Rinne试验阳性；传导性耳聋时，(骨导)长于(气导)，即Rinne试验阴性. 4.检查时让患者向两侧分别做转颈动作并加以阻力，比较两侧胸锁乳突肌收缩时的轮廓和坚实程度，这是检查(副神经)的运动功能. 5.肌张力减低可见于(周围神经)病变、小脑病变及肌原性病变. 6.肌张力增高见于(锥体束)病变和(锥体外系)病变. 7.铅管样肌张力增高为(锥体外系)病变的表现特点. 8.浅感觉检查包括：(痛觉)、(触觉)和(温度觉)等. 9.肢体远端对称性感觉缺失，呈手套袜子型分布，多见于(周围神经)受损. 10.眼外肌麻痹表现为上睑下垂，外斜视，眼球向上、向下运动受限，并出现复视，可能是(动眼神经)受损. 11.眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失，为(动眼神经)麻痹的临床表现之一. 12.核间性眼肌麻痹的病变位于连接动眼神经内直肌与外展神经核之间的(内侧纵束). 13.大脑(额)叶病变主要表现为随意运动、语言及其精神活动方面的障碍.、 14.(额叶)前部病变表现为痴呆和人格改变. 15.额桥束损害可产生对侧肢体(共济失调). 16.额中回后部有侧视中枢，病损时两眼向病灶(同)侧同向斜视，刺激性病损两眼向病灶(对)侧同向斜视. 17.中央前回的破坏性病灶引起单瘫.刺激性病损引起(Jackson)癫痼. 18.(旁中央小叶)损害可出现下肢痉挛性截瘫、尿潴留和感觉障碍. 19.优势半球额下回受损可出现(运动)性失语. 20.原裂前方的部分称为(小脑前叶)，在进化上出现较晚，故又称旧小脑. 21.绒球小结叶是进化上出现最早的部分，又称(古小脑). 22.Webersyndrome临床表现为病侧(动眼神经)麻痹和对侧中枢性偏瘫. 23.延髓外侧综合征又称小脑下后动脉综合征，常见于(小脑下后)动脉闭塞或部分梗死所致. 24.Wallenbergsyndrome的主要临床表现为：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤；构音障碍；(交叉性感觉)障碍等. 25.(大脑前动脉)皮层支闭塞产生对侧下肢运动及感觉障碍，可伴有小便不易控制. 26.(大脑前动脉)深穿支闭塞时出现对侧中枢性面舌及上肢瘫痪. 27.(双侧大脑前动脉)闭塞时可出现淡漠、欣快等精神症状，大小便失禁、强握等原始反射. 28.(大脑中动脉)皮层支闭塞出现偏瘫及偏身感觉障碍以面及上肢为重. 29.(优势)半球受累可伴有失语；非优势半球受累，可引起对侧感觉忽略等障碍. 30.CSF的葡萄糖含量取决于血糖的水平，正常含量约为(2.5～4.4)mmol／L. 31.细菌性、真菌性、结核性脑膜炎及颅内恶性肿瘤，特别是脑膜癌时，葡萄糖含量可(降低).病毒性脑炎时多正常. 32.短暂性脑缺血发作是指脑血管病损所致短暂的局灶性脑功能障碍.症状突起又迅速消失，一般持续数分钟至数十分钟，并在(24)小时内缓解，不留任何后遗症. 33.溶栓并发症有：(脑出血)、(血管再闭塞)和(再灌注损伤). 34.抗凝治疗常用的药物有肝素、低分子肝素及华法林等.治疗期间应监测(凝血时间)和凝血酶原时间. 35.腔隙性梗死是指发生在大脑半球(深部)及脑干的缺血性微梗死，约占脑梗死的20％. 36.脑栓塞的栓子来源：(心源性)、(非心源性)和来源不明的栓子. 37.(高血压合并小动脉硬化)是脑出血的最主要病因. 38.SAH最常见的病因是(颅内动脉瘤).其次为脑动静脉畸形. 39.SAH常见的并发症有：(再出血)、(脑积水)、(脑血管痉挛)和. 40.SAH患者需要绝对卧床(4-6)周，避免一切可引起血压及颅压增高的诱因. 41.SAH防治再出血可使用抗纤溶药物(6-氨基己酸)(止血芳酸)(止血环酸). 42.SAH防治脑血管痉挛的药物是(钙)通道拮抗剂. 43.AIDS中枢神经系统机会性感染：(脑弓形虫病)，(新型隐球菌性脑膜炎)，(病毒感染和细菌感染). 44.AIDS继发性中枢神经系统肿瘤：(淋巴)瘤.Kaposi肉瘤. 45.多发性硬化是以中枢神经系统炎性(脱髓鞘)为特征的获得性自身免疫病. 46.MS的可能是遗传易感个体与(环境)因素作用而发生的自身免疫过程. 47.MS临床特征是(病灶部位)的多发性和(时间)上的多发性. 48.MS治疗药物有(皮质醇激素)、a一干扰素、免疫球蛋白和免疫抑制剂. 49.帕金森病又名(震颤麻痹)，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病. 50.PD临床以静止性(震颤)、运动迟缓、肌(强直)和姿势步态异常为主要特征. 二、名词解释 1.脑血栓形成 答案：颅内外供应脑部的动脉血管