医学三基考试精神病学备考试题及答案一过关必做.docVIP

医学三基考试（精神病学）备考试题及答案（一） 一、填空题 1．双重定向，即对周围环境的____、____、____出现双重体检，其中一种体验是正确的，而另外一种体验与妄想有关，是妄想性的判断或解释。 正确答案:时间｜地点｜人物 2．精神分裂症的病前性格特征是胆小、孤独、沉默、退缩离群、____、____。 正确答案:敏感多疑｜依赖性强 3．心境障碍包括____、____和____等几个类型。 正确答案:躁狂发作｜抑郁发作｜混合发作 4．患者，女．24岁，与人争吵后突然精神失常．一阵哭，一阵笑，见人便叫叔叔、阿姨好．声称自己才4岁……，是幼儿园的小宝宝，此症状是____。 正确答案:童样痴呆 5．神经衰弱的核心症状是____。 正确答案:疲劳 6．心境障碍是以______为主要特征的一组疾病。临床上主要表现为______，伴有相应的______，可有精神病性症状。 正确答案:显著而持久的情感或心境改变‖情感高涨或低落‖认知和行为改变 7．抑郁发作临床上是以______、______、______和躯体症状为主。 正确答案:情感低落‖思维迟缓‖意志活动减退 8．躁狂发作的典型临床症状是______、______和______。 正确答案:情感高涨‖思维奔逸‖活动增多 9．目前，ATS在医疗上主要用于__________、__________和__________。 正确答案:减肥‖儿童多动症‖发作性睡病 10．烟草中的依赖性成分是_________，通过作用于脑的__________发挥生理及行为作用。 正确答案:尼古丁‖尼古丁乙酰胆碱受体 11．阿片类物质通过作用于体内的___________发挥其生物学活性，这些受体集中分布在__________、_________和脊髓罗氏胶质区等区域。阿片类典型的戒断症状分为__________和主观症状两大类。 正确答案:阿片受体‖脑室周围灰质‖中脑边缘系统‖客观体征 12．根据联合国2002年的估计，全球大约有_______人使用苯丙胺，有________人吸食可卡因，________人使用阿片类物质。 正确答案:0.34亿‖0.14亿‖0.15亿 13．目前在临床上常用的镇静、催眠、抗焦虑药主要有________和_________两大类。 正确答案:巴比妥类‖苯二氮类 14．戒酒硫的作用机制是能______________________，其本身是一种无毒物质。 正确答案:抑制肝细胞乙醛脱氢酶 15．精神活性物质是指能够影响人类__________、__________、改变__________，并有__________的一类化学物质，人们使用这些物质的目的在于取得或保持某些特殊的心理、生理状态。 正确答案:情绪‖行为‖意识状态‖致依赖作用 二、名词解释 1．感知觉综合障碍 正确答案:感知觉综合障碍：是指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间、位置等产生错误的感知，多见于癫癎，亦见于精神分裂症，常见的感知综合障碍有视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感等。 2．逆行性遗忘 正确答案:逆行性遗忘：是指患者回忆不起疾病发生之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、脑卒中发作后。 三、简答题 1．简述真性痴呆和假性痴呆的鉴别要点。 正确答案:真性痴呆与假性痴呆的鉴别要点如下：真性痴呆是指大脑发育基本成熟，智能发育正常者，由于后天各种有害因素，如感染、中毒、头部外伤、内分泌异常或缺氧等因素引起大脑器质性损害，导致智能、记忆和人格的全面受损，抽象、理解、判断推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天所获得的知识技能丧失，甚至生活都不能自理，并伴有行为和精神症状，但这类患者没有意识障碍；假性痴呆是指在强烈的精神创伤后产生一种类似痴呆的表现，而大脑组织结构无任何器质性损害，如刚塞综合征、童样痴呆等，多见于癔症及反应性精神障碍。 2．列表说明癔症痉挛发作与癫痫大发作的鉴别要点。 正确答案:癔症痉挛发作与癫痫痉挛发作的鉴别见下表： 20．应根据哪几点综合判断有无意识障碍? 正确答案:下列情况属于不同程度的意识障碍表现，但应综合判断。①感知觉清晰度降低、迟钝，感觉阈值升高。②注意难以集中，记忆减退，出现遗忘或部分性遗忘。③思维迟钝、不连贯。④理解困难，判断能力降低。⑤情感反应迟钝、茫然。⑥动作行为迟钝，缺乏目的性和指向性。⑦定向障碍，对时间、地点、人物不能辨别，严重时自我定向如姓名、年龄、职业也不能辨认。 四、病例分析题 1．试述下述病例的诊断、诊断依据、治疗。 病人刘某，女，26岁，高中文化。既往体健，个性内倾，其母因生气而上吊自杀。体格检查和辅助检查未见异常。 病人于半年前因生气