医学三基考试精神病学备考试题及答案三过关必做.docVIP

医学三基考试（精神病学）备考试题及答案（三） 一、填空题 1．精神分裂症最具特征性的症状是思维联想过程缺乏_____________和_____________。 正确答案:连贯性‖逻辑性 2．双生子研究发现，精神分裂症同卵双生的同病率是异卵双生的____________倍。 正确答案:4～6 3．神经性厌食是指________，导致体重________的一种________。 正确答案:有意节制饮食‖明显低于正常标准‖进食障碍 4．睡眠障碍通常可分为四大类：________、________、________、________。 正确答案:睡眠的发动与维持困难‖白天过度睡眠‖24小时睡眠-觉醒周期紊乱‖睡眠中的异常活动和行为 5．性功能障碍是一组与________密切相关的性活动过程中的某些阶段发生的________。 正确答案:心理社会因素‖性生理功能障碍 6．进食障碍是指在________、________、与特定的文化压力等因素交互作用下导致的进食行为异常，包括________、________和________等。 正确答案:心理因素‖社会因素‖神经性厌食‖神经性贪食‖神经性呕吐 7．常见的非器质性性功能障碍的类型有________、________、________、________、________、________、________等。 正确答案:性欲减退‖阳痿‖阴冷‖性乐高潮障碍‖早泄‖阴道痉挛‖性交疼痛 8．嗜睡症是指________，这种睡眠过多并非由于睡眠不足，或者药物、酒精、躯体疾病所致，也不是________的一部分。 正确答案:白天睡眠过多‖某种精神障碍 9．失眠症是指睡眠的始发和维持发生障碍致使睡眠的________和________不能满足个体正常需要的一种状况 正确答案:质‖量 10．神经性呕吐指一组自发或故意________的心理障碍。 正确答案:诱发反复呕吐 11．睡行症过去习惯称为________。 正确答案:梦游症 12．睡眠—觉醒节律障碍是指睡眠—觉醒节律与________而引起的睡眠紊乱。 正确答案:常规不符 13．民事行为能力是指______________________。 正确答案:处理个人日常事务的能力 14．刑事责任能力，又称责任能力，指个体对自身行为的_______、________、及其_______的认识，能够辨认及控制自己的行为，包括对法律的_______及改正错误的能力。 正确答案:性质‖意义‖后果‖理解 15．我国刑法(1997年)第18条规定：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，应判定为________________________。 正确答案:不负刑事责任(无责任能力)。 二、名词解释 1．柯萨可夫综合征 正确答案:柯萨可夫综合征：又称器质性遗忘综合征，发生于长期饮酒的人，起病缓慢，或紧接着震颤谵妄后发生。其临床特点为近事遗忘，常伴错构和虚构，定向障碍和欣快感，患者常记不住自己的房号和床位，对刚发生的事和见过的人转身即忘，但表情怡然自得，神经系统方面常伴有不同程度的多发性神经炎。 2．妄想 正确答案:是一种病理性的歪曲信念，是病态的推理和判断。 三、简答题 1．试述心境障碍与精神分裂症的鉴别要点。 正确答案:心境障碍与精神分裂症的鉴别要点为： (1)精神分裂症所出现的精神运动性兴奋或抑郁症状，其情感症状并非是原发症状，而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状；心境障碍则以心境高涨或低落为原发症状。 (2)精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，常表现言语零乱、思维不连贯、情感不协调，行为怪异。急性躁狂发作可表现为易激惹，精神病型症状，亦可出现不协调的精神运动性兴奋，但是在情感症状的背景中出现，若患者过去有类似的发作而缓解良好，或用情绪稳定剂治疗有效，应考虑诊断为躁狂发作。 (3)精神分裂症的病程多数为发作进展或持续进展，缓解期常有残留精神症状或人格的缺损；而心境障碍是间歇发作性病程，间歇期基本正常。 (4)病前性格、家族遗传史、预后和药物治疗的反应等均有助于鉴别。 2．试述心因性精神障碍与抑郁发作的鉴别诊断。 正确答案:心因性精神障碍中创伤后应激障碍常伴有抑郁，它与抑郁发作的鉴别要点为： (1)前者常在严重的、灾难性的、对生命有威胁的创伤性事件如被强奸、地震、被虐待后出现，以焦虑、痛苦、易激惹为主，情绪波动性大，无晨重夕轻的节律改变；后者可有促发的生活事件，临床上以心境抑郁为主要表现，且有晨重夕轻的节律改变。 (2)前者精神运动性迟缓不明显，睡眠障碍多为人睡困难，有与创伤有关的噩梦、梦魇，特别是从睡梦中醒来尖叫；而抑郁症有明