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医学三基考试精神病学模拟试题及答案三.doc
医学三基考试(精神病学)模拟试题及答案(三)
一、填空题
1.__________和_________在精神障碍发生、发展中均起着重要作用,二者相互作用、相互影响,共同影响人类行为。
正确答案:生物学因素‖心理社会因素
2.心身疾病是一组与______有关的疾病。
正确答案:精神紧张
3.精神病学是医学的一个分支学科,是研究精神疾病的______、_______、______、疾病的发展规律以及______和______的一门学科。
正确答案:病因‖发病机理‖临床表现‖治疗‖预防
4.医学心理学是以医学为对象形成的应用心理学分枝,研究_______在人体_______和________及其转化过程中所起作用的规律。
正确答案:心理因素‖健康‖疾病
5.人格可以定义为个体在日常生活中所表现出的总的_______和_________,此特征相对稳定并可预测。
正确答案:情绪‖行为特征
6.21世纪是“___”的世纪,世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“______”研究计划,其中包括________与________及_________。
正确答案:脑‖脑10年‖精神病学‖神经病学‖老年医学
7.行为医学是一门将与健康和疾病有关的________和_______整合起来,并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。
正确答案:行为科学技术‖生物医学技术
8.人格障碍是指性格自幼就明显_________、________,达到了害人害己的程度。
正确答案:偏离正常‖适应不良
9.精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为______、______、______等方面的改变,伴有_______和/或_______。
正确答案:情绪‖认知‖行为‖痛苦体验‖功能损害
10.21世纪是“___”的世纪,世界卫生组织也在积极倡导和推进全球性的“______”研究计划,其中包括________与________及_________。
正确答案:
脑‖脑10年‖精神病学‖神经病学‖老年医学
二、简答题
1.论述建立、维持治疗关系的技术
正确答案:建立和维持良好的治疗关系常要掌握以下一些技术:
(1)摆正治疗师的位置与角色
在治疗开始阶段,治疗师就得注意调整与咨客之间的价值观差异、期待差异,努力与病人及其亲属建立起一种顺当而有效的互动关系,使他们感到舒服、自在,觉得受到接纳、理解,敢于与治疗师一起探索隐秘的情感和思想世界。这意味着治疗师可能要暂时放弃或掩饰自己的价值取向,目的是保证有适当的依从性。在这个阶段,任何一种特殊的技术都还不可能发挥作用,治疗师甚至还不知道与对方保持什么距离合适,也不知道要使用何种特殊理论取向的技术。
治疗师营造治疗关系时要注意激活自己行为与对方的需要和期望相符合的那些方面,但同时又要保持独立性。故意迎合不等于完全迁就。要为后来使对方逐步适应治疗过程留出余地。按情感距离的大小,大致可以区分出三种治疗师的位置:支持、保护的“慈母”;客观的“教练”;疏远的“专家”。不同的来诊者对治疗师的位置有不同的期望,而不同的位置各有其优点和缺点。治疗师在与病人接触的过程中,还会接受到许多别的“邀请”,诱惑或迫使其采取其他的角色并进入相应的关系。比如,一些病人想与治疗师发展朋友关系、商业关系,甚至性爱关系。这一类的关系对促进治疗变化不利,甚至会带来伦理、法律上的麻烦,应该避免。与求治者保持多大的距离,既有较定型的个人风格,有时也要依具体情境而定,要求治疗师有“演员”的能力,让自己进入本不喜欢但对当前有用的角色。
(2)开场技术 开场的首要任务是建立信任感。要迅速取得信任,需要做好以下几件事:①见面、互致问候。根据当地习俗、患者及陪护人员的年龄、性别和社会身份,决定需不需要握手、鞠躬、做自我介绍。许多医生习惯于“被人求”的地位,不太愿意主动示好,表情、姿势的非言语交流表达出来的是被动、淡漠、困顿、厌倦、心不在焉、傲慢或缺乏自信导致的紧张、回避等不利信息,形成妨害关系的第一印象。②挑起话题。将对方引入治疗室并让座后,可以大致介绍环境、摆设和设备,观察有无犹豫、警觉、挑剔或好奇的神态表情,并以此为线索寒暄、解释几句。随后,用“我今天能为您做点什么?”之类的话,将发言权交给对方。③空间安排与设施。应该在安静、整洁、优雅的正规治疗室进行治疗。最好双方坐同样舒服的椅子,距离适中。不要让无关的人旁听。如果室内光线不均匀,不要让病人对着光线而自己背对着光。在有摄像、音响设备或单向玻璃观察窗的情况下,必须解释使用的目的,承诺对对方无伤害,如泄漏隐私、商业性盈利。如果对方不同意使用这些设施,应立即关闭,并且承诺这并不影响接下来的合作。④减少神秘感、不安全感。一些人对精神科,对心理治疗怀着神秘感。
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