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医学三基考试药品调剂与养护技能问答题及答案.doc
医学三基考试(药品调剂与养护技能)问答题及答案
第 1 题 药品计价的具体方法如何?
【正确答案】:答:药品计价的具体方法,可因剂型要求不同而有所差异。(1)汤剂处方,应将每种药的单价乘以该药的份量,求出每味药价积数,再将每味药价积数逐一相加。即为每贴(或称剂、付)药的单价。每贴药的单价乘以贴数,即为每张汤剂处方的总价。然后将总价写在处方的左上角或右下角固定栏目内,并注明年、月、日,然后签字以备查。如属代煎药,再另加代煎费。然后办理收款手续,给患者开具报销凭证;如系特约挂钩单位,即可填入联单,以供结算用。(2)如欲加工成散剂的处方,即在汤剂的基础上增收加工费。计算方法可分为三步进行:即算出汤剂价;单位加工费×全方总重量=加工费价;汤剂价+加工费价=散剂价。(3)其他,如丸、膏等剂型的价格计算,也在汤剂的基础上分别增收加工费、辅助材料费或燃料费。
第 2 题 含乙醇的中成药不宜与哪些西药联用?
【正确答案】:答:含乙醇的中成药,如藿香正气水、远志酊、国公酒、人参补酒、壮骨酒、缬草酊等,不宜与苯巴比妥、苯妥英钠及降糖灵、胰岛素等同用,也不宜与胍乙啶、利尿酸、氯丙嗪、阿司匹林、水杨酸钠等及呋哺类抗菌药、洋地黄苷类药物合用。
第 3 题 哪几类药物为妊娠禁忌药?其常见的药物有哪些?
【正确答案】:答:(1)剧烈性泻下药,如巴豆、芦荟、番泻叶。(2)逐水药,如芫花、甘遂、大戟、商陆、牵牛子。(3)催吐药、如瓜蒂、藜芦。(4)麻醉药,如罂粟壳。(5)破血通经药,如干漆、三棱、莪术、阿魏、水蛭、虻虫。(6)活络通窍及芳香走窜药,如麝香、蟾酥、穿山甲、蜈蚣、地龙、蛇蜕、皂角。(7)其他毒剧药,如水银、砒石、木鳖子、马钱子、斑蝥、生川乌、生附子、生草乌、雄黄、硫黄、轻粉等。
第 4 题 调剂人员职业道德的基本原则有哪些?
【正确答案】:答:调剂人员职业道德的基本原则,主要包括:①人道主义原则,要尊重患者的生命、尊重患者的人格、尊重患者平等的医疗权利、尊重生命的价值;②社会效益优先的原则;③诚实守信、公平交易的原则;④尊重患者、慎言守秘的原则。
第 5 题 中药用量规律如何?
【正确答案】:答:中药的用量原则上应依照临床的具体情况而确定,但一般不得超过药典标准的规定。其用量规律大体如下:
(1)一般药物:干品3~9g,如黄芩、川芎、苍术等;鲜品15~45g,如鲜生地、鲜芦根等。
(2)质地较轻的药物:常用量1.5~4.5g,如木蝴蝶、灯心草、通草、蔷薇花等。
(3)质地较重的药物:常用量9~30g,如生地黄、熟地黄、何首乌、龙骨、石决明、磁石、生石膏等。
(4)有毒药物:视品种而定,如斑蝥(0.03~0.06g)、雄黄(0.15~0.3g)、炮马钱子(0.3~0.6g)等。
(5)贵重药物,如羚羊角(1~3g)、牛黄(0.15~0.35g)、麝香(0.03~0.1 g)、珍珠(0.1~0.3g)等。
第 6 题 煎药的时间如何控制掌握?
【正确答案】:答:目前各地掌握的煎药时间一般多根据治疗作用来确定:解表药,头煎为煮沸后10~20分钟,二煎为沸后10~15分钟;一般药物头煎为沸后20~25分钟,二煎为沸后15~20分钟;滋补调理药物头煎为沸后30~35分钟,二煎为沸后20~25分钟;除此之外,还应参考药物的质地,如花叶及芳香类药物煎煮时间宜短;根茎、果实、种子类药物煎煮时间宜稍长;金石、介壳、动物类及质地坚实的药物煎煮时间应长。
第 7 题 何谓泡服?常用于泡服的药物有哪些?
【正确答案】:答:泡服,又叫煽服。主要是指某些有效成分易溶于水或久煎容易破坏药效的药物,可以少量开水或复方中其他药物滚烫的煎出液趁热浸泡,加盖闷润,减少挥发,半小时后去渣即可服用。如藏红花、胖大海、番泻叶等。
第 8 题 甘蕈及其制剂不宜与多元环碱性强的生物碱(如利血平、童宁、麻黄碱)及洋地黄等强心苷同服,为什么?
【正确答案】:答:(1)甘草中所含的甘草酸易与生物碱产生沉淀(难溶性复盐),影响药物的吸收而降低疗效。(2)甘草具有去氧皮质酮样作用,能保钠排钾。使体内钾离子减少,导致心脏对强心苷的敏感性而引起中毒。
第 9 题 调剂时临时打碎应用的药物常见的有哪些种类?
【正确答案】:答:(1)贵重细料药物,如亘天麻、豹骨、猴骨、三七等。(2)易挥发走失药效的药物,如白豆蔻、砂仁、杏仁、桃仁等。(3)易生虫霉变的药物,如莱菔子、决明子、枣仁等。
第 10 题 中药发霉的主要原因有哪些?
【正确答案】:中药发霉的主要原因有:①中药内含可供真菌生长、繁殖的养料。②受环境温度、湿度的影响。③在储存过程中,受环境因素的影响,而造成中药发汗。④中药虫蛀后所引起的共生性危害。
第 11 题 处方中要求道地药材的常见品种有哪些?
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