卫生高级职称职业病题库及答案三过关必做.docx

卫生高级职称（职业病）题库及答案（三）所含题型：单选题题量：300题601.患者，男性，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点( )A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1／3交界处E.第8肋骨前端答案：C解析：尿道压痛点为髂前上棘水平腹直肌外缘。602.男性，26岁，受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部X片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是( )A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿答案：C解析：患者为青年男性，一般不考虑肺癌，且症状、体征均不支持肺癌的诊断。患者起病急骤，无结核慢性中毒症状，故不支持结核性胸膜炎的诊断。患者畏寒高热，咳铁锈痰，一侧胸痛伴咳嗽，X线有肺内炎症的表现，故应诊断为肺炎球菌性肺炎。603.患者，女性，54岁，查体肠鸣音10次／分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是( )A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻答案：A解析：机械性肠梗阻时肠鸣音增强，高亢，响亮，呈金属音。604.男性，30岁，近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰，查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是( )A.肺炎链球菌B.肺炎衣原体C.肺炎支原体D.金黄色葡萄球菌E.肺炎克雷伯杆菌答案：A605.女性，60岁，冬季感冒后咳嗽，咳白色黏液痰有28年，每年持续4个月。近7天咳嗽加重，咳痰呈脓性，伴有气喘，可能诊断为( )A.慢性支气管炎急性发作期B.慢性支气管炎慢性迁延期C.支气管哮喘D.阻塞性肺气肿E.支气管扩张答案：A606.男性，95岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内游离的腹水量至少为( )A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml答案：E解析：腹部移动性浊音阳性，腔内游离的腹水量至少为1000ml。607.男性，55岁，黑便7个月，乏力，消瘦，查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm×6cm×4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑( )A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿答案：C解析：题中症状与体征为回盲部肿瘤的典型表现。608.女性，40岁，头晕、乏力、心悸1年。查体：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为( )A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全答案：D解析：主动脉瓣关闭不全时心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。609.患者，女性，18岁，自幼就有轻伤后出血不止，该患者可能是( )A.肝炎B.原发性血小板减少性紫癜C.过敏性紫癜D.血友病E.肾炎答案：D解析：自幼发病提示血友病。610.男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乱。最可能的诊断是( )A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.慢性支气管炎、阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化E.支气管哮喘答案：C611.男性，18岁，查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块，质硬，表面不平，形状不规则，该肿块考虑为( )A.肠套叠B.蛔虫团C.粪块D.炎性包块E.恶性肿瘤答案：E解析：质硬，表面不平，形状不规则为恶性肿瘤典型形态学特征。612.患者，女性，35岁，查体脾脏肋下1.5cm，该患者的诊断应排除( )A.急性肝炎B.伤寒C.急性疟疾D.败血症E.淋巴瘤答案：E解析：淋巴瘤脾大不常见。613.女性，44岁，既往高血压病史，平素血压控制不佳。1小时前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。最可能的诊断是( )A.脑肿瘤B.脑囊虫C.颅内感染D.脑出血E.高血压脑病答案：D解析：脑出血症状多数有高血压病史，中老年人多见，寒冷季节发病较多。大多在活动状态时起病，突发剧烈头痛伴呕吐，多有意识障碍，发病时血压较高，神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关。病史询问应注意对上述病史的了解。614.患者，女性，28岁，查体见牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状，该患者可能是( )A.肠伤寒B.破伤风C.疟疾D.甲状腺功能亢进E.脑炎答案：B解析：牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状为破伤风的典型表现。615.男性，63岁，吸烟史32年，近半年咳嗽，咳痰带血，右胸痛，消瘦。胸片见右肺癌。该患者可能先出现哪组淋巴结肿大( )A.颈深